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第1题
男性，65岁。有慢性便秘多年，近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳，体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。
此病人诊断为（）
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、切口疝
为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是（）
A、灌肠
B、备皮
C、排尿
D、治疗便秘
E、麻醉前用药
术后当天病人宜采用的体位是（）
A、半卧位
B、端坐位
C、斜坡卧位
D、头低脚高位
E、平卧位，膝、髋关节微曲
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第2题
男性患者，50岁，肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体;肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最早
A、肝门静脉血栓形成
B、门脉癌栓
C、肝癌包膜下破裂
D、自发性腹膜炎
E、肝脓肿
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第3题
40岁男性，1小时前突感上腹剧痛，伴恶心，无排便排气，半小时后腹痛转移到右下腹，并向右肩放射，体检：全腹压痛，有肌紧张和反跳痛，未触及腹块。WBC18×109／L，最可能的诊断是：（)
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.胆囊炎穿孔
D.消化性溃疡穿孔
E.绞窄性肠梗阻
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第4题
37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,查：右下腹明显压痛、反跳痛,肌紧张,血常规WBCI7×109／L,NE88%,尿常规无异常，术后4日,下腹坠胀不适,便次增多,里急后重,排尿因难,应考虑（)。
A.急性胃肠炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直肠癌
E.盆腔脓肿
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第5题
男性，18岁。近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3 天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色。入院前 6 小时突然出现右下腹剧痛。迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞 16×109/L，X 线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为()。
A、十二指肠溃疡穿孔
B、肠伤寒穿孔
C、急性阑尾炎穿孔
D、美克耳憩室炎穿孔
E、以上都不是
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第6题
手术后出现尿潴留，以下不宜作为首选措施的是（)
A.针刺穴位
B.流水冲洗会阴部
C.导尿术
D.腹部热敷
E.变换排尿姿势
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第7题
（题干) 患者男，31岁。步态不稳6月、加重伴头颈部痛10天。查体：意识清醒，眼底视盘水肿，左下肢共济失
(题干) 患者男，31岁。步态不稳6月、加重伴头颈部痛10天。查体：意识清醒，眼底视盘水肿，左下肢共济失调，Romber征()，往左侧倾倒。根据患者情况，定位诊断考虑的是A.右侧额叶
B.左侧额叶
C.左侧基底节区
D.左侧小脑半球
E.小脑蚓部
为明确诊断，下列检查首选A.头颅CT
B.头颅MRI
C.脑电图
D.头颅X线片
E.脑血管造影
在等待检查明确诊断之前，患者突然出现头颈部疼痛剧烈，呼吸急促，考虑出现A.枕骨大扎疝
B.Cushing反应
C.左侧颞叶沟回疝
D.右侧颞叶沟回疝
E.大脑镰下疝
在明确诊断之前，出现上述紧急情况，急诊处理措施首选，A.脱水治疗
B.镇静剂
C.脑室外引流
D.开颅病灶切除
E.大骨瓣减压
经急诊处理后，检查显示：后颅窝占位性病变性质不明确。下一步最有效的治疗措施是A.脑室外引流
B.大骨瓣减压
C.开颅病灶切除
D.脱水治疗
E.化疗
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第8题
患者，男性，52岁。2日前突发全腹痛，以右下腹疼痛明显，伴恶心、呕吐，停止排气排便，查体发现腹膨隆，全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，该患者可能的诊断为（)。
A.急性胃穿孔
B.肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.肠套叠
E.急性胆囊炎
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第9题
生后2天出现呕吐、腹胀,X线立位腹平片可见中下腹多个气液平面,并可见包裹性积液,伴钙化影,最可能的诊断是（)。
A.小肠闭锁
B.十二指肠狭窄
C.肠旋转不良
D.胎粪性腹膜炎
E.先天性巨结肠
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第10题
女，42岁。突发上腹剧痛6天，加重伴发热2天。查体:T38°C，BP76/50mmHg。面色苍白，嗜睡，脉搏细速，尿少。中上腹压痛()，伴反跳痛。上腹部可触及肿块，不活动。B超示胰腺周围液性包块，直径10cm。尿淀粉酶10000U/L(Somogyi法)，血WBC18X109/L。引起该患者感染的致病菌最可能是()
A、结核杆菌
B、大肠埃希菌
C、溶血性链球菌
D、白色念珠菌
E、肠球菌
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第11题
患者，男性，73岁，胃癌术后。现需采用颈外静脉长期输注营养液补充营养。请问颈外静脉穿刺的正确部位是（)
A.锁骨下缘中点，颈外静脉内侧缘
B.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处
C.下颌角和锁骨下缘中点连线下1/2处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处
E.下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处
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