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第1题
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变。临床特点为:急性起病、突发剧烈疼痛(前胸或胸背部持续性、撕裂样或刀割样剧痛)、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状()
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第2题
病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3
病历分析
[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3次,呕吐为非喷射性,吐出物为胃内容物,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,今日8小时以来无尿。急性病容,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷。心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验:Hb110g/L,WBC8.6×10
/L,Plt250×10
/L,粪便常规偶见白细胞。
要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第3题
患者,男性,30岁,在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛,疼痛为刀割样,难以忍受。病人大汗淋漓,血压20/15Kpa(150/130mmHg)。心电图检查无明显异常发现,核磁共振检查胸主动脉严重扩张,直径达7.5cm,该患者的医疗诊断是()
A、急性胸主动脉夹层动脉瘤
B、急性胆囊炎
C、急性胸膜炎
D、急性胰腺炎
E、不稳定性心绞痛
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第4题
大题题干:患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。根据所述病情,该患者目前主要的护理诊断为()
A、体温过高
B、疼痛
C、便秘
D、焦虑
E、个人应对无效
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第5题
大题题干:患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。引起该病的最常见原因是()
A、直肠肛管周围脓肿
B、直肠肛管外伤
C、直肠肛管恶性肿瘤
D、肛垫下移
E、直肠肛管结核
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第6题
主动脉夹层典型临床表现为突发的,剧烈的,撕裂样疼痛()
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第7题
剧烈胸痛是主动脉夹层患者最为普遍的临床表现,其导致的疼痛常被描述为撕裂样或刀割样持续性难以忍受的锐痛()
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第8题
主动脉夹层患者的胸痛特点()
A、剧烈的撕裂样痛、胀痛
B、持续不缓解
C、含服硝酸甘油无效
D、可向腹部、腰部放射
E、胸痛、憋气往往不明显
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第9题
符合妊娠期子宫破裂的表现有()。
A、孕妇多有子宫创伤史
B、剧烈撕裂样腹痛
C、出血、休克
D、胎动、胎心消失
E、腹壁下清楚触及胎体子宫缩小
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第10题
突然发生胸背部难忍撕裂样剧痛且放射广泛见于()
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、气胸
D、带状疱疹
E、主动脉夹层
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