题目内容（请给出正确答案）

[单选]

女孩，12岁。右上臂隐痛1个月。查体：右上臂局部轻度压痛，无红肿。X线示右肱骨上段干骺端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶，骨皮质膨胀变薄，无硬化性边缘，首先考虑的诊断是（）

A、骨软骨瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨巨细胞瘤

D、骨肉瘤

E、骨囊肿

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第1题

男性，68 岁。吸烟史20 余年，每日10～20 支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1 个月，呼吸困难3 天来诊。体检：消瘦，呼吸26 次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7 肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()。

A、结核性胸膜炎

B、癌性胸腔积液

C、脓胸

D、肺炎致反应性胸腔积液

E、肺栓塞伴发胸腔积液

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第2题

12岁女孩，阵发性腹部绞痛2天，下腹部触及肿块，约15cm×12cm×5cm大小，伴肌紧张及压痛，腹腔穿刺为淡红色液体，超声检查显示右卵巢实性肿瘤，考虑为卵巢恶性畸胎瘤,治疗方案为（)。
A.术前化疗后施行手术切除
B.术前放疗后施行手术切除
C.手术切除
D.手术切除加术后化疗
E.手术切除加术后放疗

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第3题

女，30 岁。腹痛伴低烧、腹泻便秘交替1 个月。查体：右下腹压痛，可触及边界不清的包块，活动度差。对明确诊断最有意义的检查是个月。查体：右下腹压痛，界不清的包块，活动度差。断最有意义的检查是（)
A. 腹部CT
B.B 超引导下腹部包块穿刺
C. 结肠X 线钡剂造影
D. 腹腔血管造影
E. 结肠镜

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第4题

患者，女性，56岁，右下腹隐痛6月，2天前开始血便3次，量共约600ml。自觉近来体重下降，容易疲劳。查体：右下腹可扪及一4×5cm大小肿块，质中，活动。请问该患者首先应想到的出血原因是下列哪个？（)

A、胃癌

B、肠结核

C、回盲部癌

D、阑尾脓肿

E、肠套叠

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第5题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。需要考虑的诊断是（）

A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、反应性关节炎

D、骨关节炎

E、痛风

F、系统性红斑狼疮

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第6题

患者男，50岁。排便次数增多7月，3-4次/日，常感腹部隐痛伴低热。查体：右下腹可扪及包块。患者最有可能伴随的情况是：（）。

A、便鲜红色血

B、肠梗阻

C、呕吐

D、体重下降不明显

E、贫血

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第7题

患者男，30岁。右膝关节间歇性隐痛，肿胀半年。查体右胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。右膝关节MRI检查右胫骨近端骨性关节面下边缘清晰占位，T1加权像上混杂信号，并可见液平面。应诊断为（)
A、右胫骨骨囊肿
B、右胫骨动脉瘤样骨囊肿
C、右胫骨骨巨细胞瘤
D、右胫骨骨内瘤E.右胫骨尤文内瘤

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第8题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。为明确诊断，需要做的检查是（）

A、骨盆正位片

B、补体3项

C、RF

D、抗核抗体

E、HLA-B27

F、NA抗体谱全套

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第9题

男，51岁，发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块1个月余。查体示右颈部多发质硬包块。15.根据题干临床表现，可考虑哪种疾病（）

A、腺样体肥大

B、鼻息肉

C、鼻咽癌

D、鼻咽部纤维血管瘤

E、上颌窦癌

F、鼻腔癌

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第10题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。下述体格检查主要用于判断患者腰椎有无受累的是（）

A、枕墙距

B、扩胸度

C、指-地距

D、Schober试验

E、4字试验

F、骨盆挤压试验

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第11题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化，HLA-B27（+），RF（-），腰椎X线示正常。该患者的诊断为（）

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、Reiter综合征

E、银屑病关节炎

F、腰椎间盘突出

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