题目内容 (请给出正确答案)
患者,男,61岁,因“中上腹持续性绞痛4天,发热3天”,入院诊疗经过:行ERCP+十二指肠乳头包块活检+胆道球囊清理+ENBD术,术后病理检查示:<十二指肠乳头>结合免疫组化符合神经内分泌癌。与患者及家属沟通患者目前病情后,行腹腔镜下根治性胰十二指肠切除术,患者术后恢复可,但患者存在反复腹痛,于6-12在超声引导下经皮腹膜后积液穿刺引流术,06-14 5:00患者胆肠吻合口后引流管引流出红色液体约800ml,送急诊行剖腹探查止血术。术中见肠系膜上动脉分支及伴行静脉出血,虽经积极止血处理,但患者术野仍有广泛性渗血。患者病情极其危重,治疗难度极大,要求放弃治疗出院。主要手术选择()
[单选]

患者,男,61岁,因“中上腹持续性绞痛4天,发热3天”,入院诊疗经过:行ERCP+十二指肠乳头包块活检+胆道球囊清理+ENBD术,术后病理检查示:<十二指肠乳头>结合免疫组化符合神经内分泌癌。与患者及家属沟通患者目前病情后,行腹腔镜下根治性胰十二指肠切除术,患者术后恢复可,但患者存在反复腹痛,于6-12在超声引导下经皮腹膜后积液穿刺引流术,06-14 5:00患者胆肠吻合口后引流管引流出红色液体约800ml,送急诊行剖腹探查止血术。术中见肠系膜上动脉分支及伴行静脉出血,虽经积极止血处理,但患者术野仍有广泛性渗血。患者病情极其危重,治疗难度极大,要求放弃治疗出院。主要手术选择()

A、十二指肠乳头包块活检术

B、内镜逆行姨胆管造影(ERCP)

C、腹腔镜下胰十二指肠切除术

D、剖腹探查止血术

E、超声引导下经皮腹膜后积液穿刺引流术

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第1题
患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A、急性胃炎

B、急性酒精中毒

C、急性胆囊炎

D、急性腹膜炎

E、急性胰腺炎

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第2题
胆道蛔虫症()。

A、阵发性剑突下钻顶样疼痛

B、右上腹阵发性绞痛

C、中上腹持续性剧痛

D、上腹剧烈刀割样疼痛

E、持续广泛性剧烈腹痛,板状腹

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第3题
急性弥慢性腹膜炎()。

A、阵发性剑突下钻顶样疼痛

B、右上腹阵发性绞痛

C、中上腹持续性剧痛

D、上腹剧烈刀割样疼痛

E、持续广泛性剧烈腹痛,板状腹

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第4题
内脏穿孔腹痛的性质()。

A、上腹刀割样痛伴肌紧张

B、右上腹绞痛

C、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

D、上腹烧灼痛伴反酸

E、上腹钻顶样痛

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第5题
患者男,59岁。进行性黄疸8周,消瘦伴中上腹持续性胀痛,夜间加重。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜黄染,腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物Xourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是:()。

A、胃癌

B、原发性肝癌

C、胆石症

D、慢性胆囊炎

E、胰头癌

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第6题
患者,女,55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38°C,中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7x10+9/L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻

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第7题
患者杨某某,男,46岁,因“中上腹隐痛不适1+年,加重3天”入院,查体:中上腹轻压痛,空腹时明显,进食后缓解,夜间疼痛明显。该患者诊断为()

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、消化道出血

D、阑尾炎

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第8题
患者,女,54岁,因“持续性中上腹疼痛23小时”入院。既往有糖尿病史,平时血糖控制可。入院诊断:急性胆道感染,胆总管扩张伴结石,胆囊炎,胆囊炎性沉积物。医师给该患者选用了头孢吡肟及加替沙星,第三天患者体温升至40.7℃,药物治疗疗效不佳的原因可能是()

A、选药不当

B、患者胆道梗阻

C、药物治疗疗程不到

D、合并其他感染

E、血糖异常

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第9题
患者杨某某,男,46岁,因“中上腹隐痛不适1+年,加重3天”入院,查体:中上腹轻压痛,空腹时明显,进食后缓解,夜间疼痛明显。诊断为十二指肠球部溃疡。关于该疾病的说法错误的是()

A、常见于青壮年

B、胃酸分泌增多

C、主要好发于胃窦、胃小弯

D、HP检出率90%~100%

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第10题
某男性患者,61岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2小时入院。既往高血压、胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:血压90/60mmHg,心率102次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆、软,中上腹压痛阳性,无缓跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括()

A、禁食

B、吸氧

C、开放静脉

D、肌内注射山莨菪碱缓解疼痛

E、预防性抗感染

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第11题
急性胆囊炎是以上腹或右上腹持续性疼痛或阵发性绞痛、发热、畏寒、恶心呕吐、黄疸为特征,多因感受湿热之邪,阻滞肝胆,气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢而致()

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