更多“护理病历书写特征包括()…”相关的问题
第1题
实习生及试用期的护士书写的护理病历,可以自己签名()
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第2题
实习生及试用期的护士书写的护理病历,可以自己签名()
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第3题
下列哪项不是健康评估内容()
A、护理病历书写
B、护理措施
C、护理诊断
D、身体评估
E、辅助检查
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第4题
病历书写过程中出现错字时,可轻刮掩盖原来的字迹(如护理记录单)()
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第5题
护理文书书写除特殊说明外,应当使用蓝黑墨水或黑色中性笔书写()
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第6题
首次病程记录由本院注册执业医师书写,在病人入院12小时内完成。书写内容包括病历特点、诊断依据、必要的鉴定诊断以及诊疗意见等()
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第7题
患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料()
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第8题
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等()
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第9题
患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料()
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第10题
患者无权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料()
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第11题
入科教育内容应包括轮转科室概况、中医住培管理架构、病区分布、培训标准与要求、学科特色与优势、轮转方式及考核、专科病史采集、专科体格检查、专科辅助检查判读及中医病历文书书写要求()
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