患者男性，26岁。右髋关节结核，关节明显破坏，冷脓肿形成，治疗应选择，应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术（）

第1题

年轻男性患者，近2月来出现下腰部疼痛，活动后减轻;下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是（)
A、强直性脊柱炎
B、腰椎结核
C、腰椎肿瘤
D、化脓性脊柱炎
E、腰椎间盘突出症

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第2题

患儿男性， 8 岁， 5 天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏 110 次／分，白细胞 22×109／L。中性粒细胞 98%，红细胞沉降率 30mm／第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，首先考虑的诊断是（)
A.急性风湿性关节炎
B.髋关节结核
C.类风湿性关节炎
D.急性化脓性关节炎
E.髋周软组织炎

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第3题

患儿男性，13 岁。参加剧烈活动后左膝关节前下方出现疼痛。查体：左胫骨结节明显隆起、压痛，伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红、热表现。X 线显示左胫骨结节处骨骺隆起、碎裂，最可能的诊断是（)
A.关节结核
B.类风湿关节炎
C.胫骨结节骨软骨病
D.胫骨平台骨折
E.化脓性关节炎

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第4题

患儿男性，10 岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体：T 39.4℃，P135 次／分，精神不振，右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞 26×109／L，红细胞沉降率 80mm／h，X 线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。首先考虑的诊断是（)
A.风湿性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.恶性骨肿瘤
D.膝关节结核
E.急性化脓性关节炎

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第5题

成年男性，3个月来有腹胀。有时有腹泻与便秘，大便带粘液，无脓血。查体，腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，X 线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损，诊断的最大可能是()。

A、节段性肠炎

B、回盲部结核

C、回盲部癌

D、阑尾周围脓肿

E、以上都不是

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第6题

男性，45 岁，近 3 个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血，近一周出现腹部阵发性疼痛，三天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。查体：右下腹可触及肿块压痛明显，肠鸣音亢进。白细胞10×109/L，血红蛋白80g/L，X 线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是()。

A、粘连性肠梗阻

B、回盲部结核

C、阑尾残端脓肿

D、回盲部癌

E、溃疡性结肠炎

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第7题

患者，男性，50岁，右外踝骨折，右下肢石膏固定后第二天出现右足背剧烈疼痛、皮肤略红，皮温较高，肿胀压痛明显，脚趾呈屈曲状态，患者可能出现了什么情况？其护理措施有哪些？

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第8题

患者男性，43岁，半年前出现双下肢无力，右肢较左侧明显，伴有肉跳，后出现肌肉萎缩，左下肢明显，走路呈剪刀步态。肌电图呈可见明显纤颤电位及巨大电位，感觉、运动传导速度正常。该患者查体可见

A、上肢腱反射亢进

B、下肢腱反射亢进

C、眼外肌麻痹

D、括约肌受累

E、感觉障碍

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第9题

63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选（)
A、甲氨蝶呤
B、羟氯喹
C、非甾体抗炎药
D、糖皮质激素
E、来氟米特

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第10题

患者男性，36岁。右腰部撞伤致局部疼痛，肿胀，有血尿，考虑有肾损伤，其下床活动的时间是（)。
A、疼痛明显减轻后
B、血尿消失后
C、腰部肿块不继续增大
D、2～4周后
E、休克纠正后

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第11题

男性患者，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90%。首要的处理是()

A、牵引固定

B、胸带固定

C、胸腔闭式引流

D、剖胸探查，修补肺破裂处

E、气管插管，加压扩张肺部

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