题目内容 (请给出正确答案)
[主观]

患儿男性,10 岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体:T 39.4℃,P135 次/分,精神不振, 右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞 26×109/L,红细胞沉降率 80mm/h,X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。首先考虑的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.急性化脓性骨髓炎

C.恶性骨肿瘤

D.膝关节结核

E.急性化脓性关节炎

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第1题
患儿男性, 8 岁, 5 天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏 110 次/分,白细胞 22×109/L。 中性粒细胞 98%,红细胞沉降率 30mm/第一小时末。右髋关节肿胀,不敢活动,首先考虑的诊断是()
A.急性风湿性关节炎
B.髋关节结核
C.类风湿性关节炎
D.急性化脓性关节炎
E.髋周软组织炎

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第2题
女,60 岁,高热、咳嗽、胸痛 3 天,伴大量红色粘痰。白细胞总数 21×109/L,右中下肺实变。其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液。可能诊断为()
A.肺曲菌病
B.肺炎球菌性肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.铜绿假单胞菌性肺炎

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第3题
患者,男性,56岁,诊断为闭塞性动脉粥样硬化,右下肢缺血,可以选用的药物有()。

A、己酮可可碱

B、西洛他唑

C、利马前列腺素

D、妥拉唑林

E、硝苯地平

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第4题
男性患者,50岁,肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体;肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最早

A、肝门静脉血栓形成

B、门脉癌栓

C、肝癌包膜下破裂

D、自发性腹膜炎

E、肝脓肿

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第5题
患者男性,43岁,半年前出现双下肢无力,右肢较左侧明显,伴有肉跳,后出现肌肉萎缩,左下肢明显,走路呈剪刀步态。肌电图呈可见明显纤颤电位及巨大电位,感觉、运动传导速度正常。该患者查体可见

A、上肢腱反射亢进

B、下肢腱反射亢进

C、眼外肌麻痹

D、括约肌受累

E、感觉障碍

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第6题

患儿,男性,3岁。突然出现脐周持续性腹痛,伴腹泻。初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T39℃,精神萎靡,腹部不固定性压痛。
该患儿的诊断首先考虑为()

A、腹泻
B、肠梗阻
C、肠套叠
D、消化不良
E、急性坏死性小肠结肠炎
对该患儿饮食管理采取的措施是()

A、禁食,胃肠减压
B、喂糖水
C、喂稀释的牛奶
D、低脂饮食
E、少渣饮食
该患儿宜采取的体位是()

A、仰卧位
B、坐位
C、俯卧位
D、膝胸位
E、侧卧位或半卧位

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第7题
患者28岁,男性,3d前自觉右侧乳突区剧痛,耳郭感觉减退,现发现外耳道上有数个疱疹,右侧额纹浅,右眼闭不上,右口角下垂,该患的治疗应为

A、抗血小板聚集

B、青霉素抗感染治疗

C、无环鸟苷抗病毒治疗

D、改善血液循环治疗

E、低分子右旋糖苷

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第8题
女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水。目前最好治疗方法是()
A、体外震波碎石
B、输尿管切开取石
C、肾镜取石
D、解痉止痛后体外震波碎石
E、非手术排石

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第9题
社区获得性肺炎患儿无常规使用糖皮质激素的指证,更不能将糖皮质激素作为退热剂,哪种情况下可以短疗程使用糖皮质激素:

A、有喘憋症状者

B、中毒症状明显的重症肺炎

C、有急性呼吸窘迫综合征者

D、胸腔短期有大量渗出者

E、肺炎高热持续不退伴过强炎性反应者

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第10题
溶血反应的早期临床特征是()。
A.腰背部剧痛,心前区压迫感
B.头部胀痛,恶心、呕吐
C.面部潮红,出现荨麻疹
D.寒战、高热,呼吸困难

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