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第1题
男,40岁,半日来腹泻20多次于8月10日来诊,稀水便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。查体:T36℃,p100次/分,R20次/分,BP90/60mmHg。神志清,轻度脱水,腹软无压痛,肠鸣音活跃。粪便常规镜检白细胞0-1/HP。最可能的诊断是
A、急性细菌性痢疾
B、急性肠淡
C、阿米巴痢疾
D、霍乱
E、胃肠型食物中毒
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第2题
男,40岁,腹泻1天,约20多次,“米水样”便,继之呕吐数次,无明显发热及腹痛。查体:T:36℃,P:120次/分,BP60/40mmhg,意识模糊,重度脱水貌,腹软,无压痛,肠鸣音活跃。实验室检查:粪镜检未见白细胞,悬滴法观察粪便中细菌穿梭样运动,碱性蛋白胨水境养有细菌生长。引起本病的病原体是()。
A、弯曲菌
B、霍乱狐菌
C、志贺菌
D、大肠埃希菌
E、沙门菌
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第3题
功能性消化不良的症状不包括
A、上腹痛
B、早饱、嗳气
C、食欲不振
D、便秘、腹泻
E、失眠、头痛
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第4题
男,40岁,某蓄电池厂制造工,工龄20年,主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振、腹部隐痛、便秘等症状。检查:腹软,脐周有压痛,无反跳痛。血象检查:白细胞数正常。根据上述情况,应首先考虑的诊断是()
A、急性汞中毒
B、慢性铅中毒
C、急性苯中毒
D、慢性汞中毒
E、慢性锰中毒
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第5题
男,58岁。心梗住院第二天出现黑便,无呕吐,上腹隐痛,无放射痛,无腹胀、腹泻;查体:腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征(-),麦氏点无压痛,肠鸣音稍活跃。为明确诊断首选的检查是()。
A、X线钡餐
B、胃电图检查
C、腹部B超
D、胃镜
E、胃液分析
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第6题
患者,男,28岁,外出进餐后出现腹泻,一日6次,水样便,无发热和腹痛症状。宜选用的药物是()
A.复方阿嗪米特肠溶片的赢
B.奥美拉唑肠溶胶囊
C.蒙脱石散
D.干酵母片
E.诺氟沙星胶囊
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第7题
溃疡性结肠炎的腹痛特点:()
A.腹痛-便意-便后缓解
B.慢性周期性发作性腹痛
C.腹泻和便秘交替出现
D.易发生癌变
E.右下腹疼痛和包块
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第8题
男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。下列疾病中可能性最大的是
A、功能性消化不良
B、胰腺癌
C、糖尿病
D、慢性胰腺炎
E、胆囊癌
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第9题
男,71岁。乏力伴食欲不振半年。查体:贫血貌,心肺腹未见异常。化验血常规WBC3.0X109/L,Hb88g/L,Plt75×109/L,MCV122fl,MCH34pg,Ret0.04。该患者最可能的诊断是
A、巨幼细胞贫血
B、缺铁性血
C、脾功能亢进
D、再生障碍性贫血
E、慢性病性贫血
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第10题
男,35岁。腹泻1天,于8月10日来诊。腹泻10余次,水样便,呕吐数次,无发热、腹痛及里急后重。2天前曾去海滨旅游。查体:T36.1℃,P110次分,BP74/40mmHg。精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,肠鸣音活跃。实验室检查:血Hb158g/L,WBC12×109/L。粪常规:WBC 0~2/HP,无红细胞。为快速诊断,应首先进行的检查是()
A.粪便动力及制动试验
B.血培养
C.血生化检查
D.结肠镜检查
E.粪隐血
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第11题
男,50岁,农民,汨罗人,反复腹泻、便秘交替出现10年,加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50~100ml(1~2两)5年。体查:消瘦,皮肤巩膜无黄染,腹隆,肝在剑突下4cm,脾下缘平脐,移动性浊音阳性。肝功能检查:ALT 54U/L,GLO35g/L,A/G=0.7,血清总胆红素35umol/L,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性,B超提示肝硬化。该例病人应诊断为:
A、肝炎后肝硬化
B、胆汁性肝硬化
C、心源性肝硬化
D、血吸虫性肝硬化
E、酒精中毒性肝硬化
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