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[单选]

患者，男性，58岁，因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气促症状，体检：心率：100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，可能出现的并发症是： ()

A、心脏破裂

B、心肌梗死后综合征

C、夹层动脉分离

D、右心衰竭

E、乳头肌功能失调

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第1题

男性，59岁。因急性下壁心肌梗死入院。查体：BP90/65mmHg，心率41次/分，律齐。最可能的心律失常是A、心
男性，59岁。因急性下壁心肌梗死入院。查体：BP90/65mmHg，心率41次/分，律齐。最可能的心律失常是
A、心房纤颤
B、房性期前收缩
C、室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、完全右束支传导阻滞

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第2题

患者56岁，因胸痛一小时就诊，心电图提示V1-V3导联ST段升高，目前考虑诊断（）

A、急性前壁心肌梗死

B、急性前间壁心肌梗死

C、急性下壁心肌梗死

D、急性高侧壁心肌梗死

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第3题

男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）

A、劳累及情绪激动

B、原发性高血压

C、糖尿病

D、动脉粥样硬化

E、吸烟过量

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第4题

65岁男性，夜间因起夜小便，突觉头晕，晕倒在客厅，左面部有摔伤，数秒后恢复意识，苏醒后无其他不适。既往高血压病史5年，平时服用氨氯地平，血压控制在120/60mmHg左右。近来尿频尿急，曾到泌尿外科就诊，诊断前列腺增生，给予药物盐酸坦索罗辛缓释胶囊。既往无晕厥病史。患者最可能的晕厥原因是（）

A、下壁伴右室心肌梗死

B、急性心力衰竭

C、体位性低血压

D、严重心动过缓

E、突发一过性脑缺血

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第5题

患者，男性，62岁。突发胸痛4小时来院急诊，心民图示窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律。心肌标志物（肌钙蛋白）明显升高，最可能的诊断是（）

A、急性心包炎

B、自发性气胸

C、急性心肌炎

D、急性下壁心肌梗死

E、主动脉夹层

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第6题

患者，男性，70岁，因广泛前壁急性心肌梗死收入ICU。入院后给扩冠、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了（）

A、心源性哮喘

B、急性肺水肿

C、急性肺栓塞

D、心源性休克

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第7题

患者，男性，58岁。冠心病史。6小时前出现难以忍受的胸闷、压榨感，伴心悸、上腹部疼痛，无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。查体：神清，BP130/80mmHg，心率98次/分，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肺部无啰音。心电图：V1-V3导联ST段弓背向上抬高。诊断应首先考虑的是

A、急性下壁心肌梗塞

B、急性前壁心肌梗塞

C、急性前间壁心肌梗塞

D、急性前侧壁心肌梗塞

E、急性下侧壁心肌梗塞

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第8题

患者，男，58岁，诊断急性前壁心肌梗死，发病第二天突然出现短阵意识丧失，抽搐，心电图上最可能出现的心律失常是哪一种()

A、房性早搏

B、心室颤动

C、心房颤动

D、室性早搏

E、窦性心律不齐

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第9题

患者，男，58岁，急性前壁心肌梗死，血压120/80mmHg，心率100次/分，心电图ST段抬高，下列处理除外哪项（）

A、安装临时起搏器

B、硝酸酯类药物

C、冠脉介入治疗

D、镇痛药

E、ACEI药物

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第10题

患者男性，80岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定（）

A、16、急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

B、心房颤动

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、室性期前收缩

F、三度房室传导阻滞

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第11题

患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）。

A、气胸

B、呼吸衰竭

C、支气管哮喘

D、慢支急性发作

E、急性心肌梗死

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