管道评估总分≥，视为患者存在意外脱管高度风险，启用“住院患者管路滑脱危险因素与防范记录表（）

第1题

住院患者意外脱管危险因素与防范记录表中，当总分≧（）分视为患者存在意外脱管高危风险，需启用“住院患者意外脱管危险因素与防范记录表

A、6

B、7

C、8

D、10

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第2题

住院患者意外脱管危险因素与防范记录表中防范措施健康教育措施（）

A、告知患者及家属留置管道的目的和重要性

B、指导患者及时家属如何防止管道脱落

C、告知正确约束的必要性

D、评估健康教育效果、给予强化宣教

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第3题

在非计划拔管风险评估中存在多根管道时，评分不叠加，选择最高分纳入总分（）

是

否

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第4题

A．危重、大手术后的住院患者均需进行风险评估，真正落实预防为主的护理理念B．危重患者风险评估包括管道脱落风险、跌倒坠床风险、压疮风险、意外拔管风险、用具器械风险、意外伤害风险等C．每班都必须对危重患者的护理风险进行及时动态的评估，并记录D．已存在风险者，护士必须班班观察、预防和记录，告知患者及家属，积极采取预防措施。护理记录单作为有效的法律文件，应及时、准确记录E．以上都不对

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第5题

住院患者意外脱管危险因素与防范记录表中院患者意外脱管危险因素有（）

A、年龄因素、意识因素、情绪因素、活动因素

B、管道种类因素

C、疼痛因素

D、沟通因素

E、本次住院有意外脱管史

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第6题

住院患者意外脱管评分≧时，每周评估（）并记录

A、1-2次

B、2-3次

C、4次

D、7次

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第7题

住院患者意外脱管危险因素与防范记录表中意外脱管危险因素评分中评的有（）

A、意识因素中的谵妄、烦躁不安

B、依从性差、不配合和本次住院有意外脱管史

C、活动因素中的术后三天

D、管道种类因素中的胃管

E、疼痛因素中的重度疼痛

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第8题

重症新冠肺炎使用呼吸机患者预防脱管的措施有（）

A、充分镇静

B、适当约束，防意外拔管

C、双重固定管道，监测气囊压力

D、管道合理摆放

E、床边观察，尽量不离开病人

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第9题

住院患者意外脱管危险因素与防范记录表中防范措施一般措施有（）

A、妥善固定，保持管道通畅和患者舒适

B、悬挂警示标识、加强巡视

C、床头交接班

D、适当约束

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第10题

留置管道的患者要求（）

A、管路标识清晰

B、床头挂脱管

C、防管路滑脱风险评估

D、班班交接

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第11题

人工气道护理说法正确的是（）

A、气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松

B、每班检查固定带松紧度

C、保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管

D、对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

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