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[主观]
A．危重、大手术后的住院患者均需进行风险评估，真正落实预防为主的护理理念B．危重患者风险评估包括管道脱落风险、跌倒坠床风险、压疮风险、意外拔管风险、用具器械风险、意外伤害风险等C．每班都必须对危重患者的护理风险进行及时动态的评估，并记录D．已存在风险者，护士必须班班观察、预防和记录，告知患者及家属，积极采取预防措施。护理记录单作为有效的法律文件，应及时、准确记录E．以上都不对
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A、手术患者术前有核对清单，项目核对齐全并签名才开始手术
B、手术患者、手术部位有识别标志
C、制定与执行手术安全核查与风险评估制度
D、严格执行术前分级讨论及会诊制度、择期手术主任审批、急诊手术二线医师审批制度、危重及特殊病人的预核制度
A、Braden量表
B、Cubbin量表
C、Jackson量表
D、Norton量表
E、Waterlow压力性损伤危险因素评估表
A、全身系统评估:在患者入院24小时内由责任护士完成患者入院综合评估
B、对患者进行护理评估工作是护士的职责，是重要的质量管理监控环节
C、常规进行静脉血栓知识宣教，鼓励患者勤翻身，早期功能锻炼，下床活动，做深呼吸及咳嗽动作
D、危重、留置管道的患者按照危重患者病情评估制度、管道安全管理制度进行护理评估
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