关于疼痛评估正确的是()
A、所有新入院患者均需建立疼痛护理记录单
B、疼痛≥3分的患者建立疼痛护理记录单
C、手术后2小时内疼痛评估并记录在疼痛护
D、疼痛处理前后的疼痛评分记录在体温单相应时
A、所有新入院患者均需建立疼痛护理记录单
B、疼痛≥3分的患者建立疼痛护理记录单
C、手术后2小时内疼痛评估并记录在疼痛护
D、疼痛处理前后的疼痛评分记录在体温单相应时
A、成人入院评估表、跌倒风险评估表、日常生活能力评估量表、压疮风险评估表
B、营养筛查风险评估表
C、导管脱落风险评估表、疼痛评估单
D、健康教育评估单、体温单、护理记录单
A、每天评估3次并记录在体温单相应时间,直至分值小于或等于3分,改为一天一次
B、报告医生做处理后,记录在体温单相应时间和护理记录单上
C、记录伴随症状包括疼痛性质、部位、疼痛对睡眠、休息、活动的影响等
D、复评后的分值在护理记录单上体现(如果患者入睡,记录:疼痛评分0或1,患者安静入睡)
A、0-3分,每天至少评估一次并插入体温单
B、4-6分以上需要填写疼痛评估单并插入体温单
C、7分以上,需要填写疼痛评估单及护理记录单并插入体温单中
A、护理记录单上生命体征、神志各项评估表分值记录频次:入院时、转入、术晨记录、术后记录、转出记录
B、疼痛护理记录规范:只需登记首次疼痛、爆发痛、处理后疼痛分值于疼痛栏下方,并在病情栏内描述相关情况
C、口服或物理措施处理后,应在1小时后复评患者症状并记录
D、化疗、输血、发热、特殊检查、危急值、引流等特殊处置随时书写记录
A、意识障碍及认知障碍的患者必须要进行评估
B、评估4—6分,每日评估2次,即07:00 15:00
C、评估7—10分,每日评估4次,即07:00 11:00 15:00 20:00
D、疼痛干预30分钟后,评分≥4分,体温单上要记录,护理记录单无需记录