题目内容
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[单选]
以下说法错误的是（）
A、护理记录单上生命体征、神志各项评估表分值记录频次：入院时、转入、术晨记录、术后记录、转出记录
B、疼痛护理记录规范：只需登记首次疼痛、爆发痛、处理后疼痛分值于疼痛栏下方，并在病情栏内描述相关情况
C、口服或物理措施处理后，应在1小时后复评患者症状并记录
D、化疗、输血、发热、特殊检查、危急值、引流等特殊处置随时书写记录
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A、护理记录单上生命体征、神志各项评估表分值记录频次：入院时、转入、术晨记录、术后记录、转出记录
B、疼痛护理记录规范：只需登记首次疼痛、爆发痛、处理后疼痛分值于疼痛栏下方，并在病情栏内描述相关情况
C、口服或物理措施处理后，应在1小时后复评患者症状并记录
D、化疗、输血、发热、特殊检查、危急值、引流等特殊处置随时书写记录
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A、物理降温后挂灯笼
B、三测单相应时间内填写外出、拒测，护理记录单上可以不用记录原因
C、按医嘱观察并记录病情，如生命体征、神志、瞳孔、出入水量等。出现药物不良反应记录发生时间和症状
D、皮试按要求标记结果并有执行签名
A、患者入院后，发放患者住院须知,进行安全告知,并签名
B、护士在进行危险性较大操作前,应及时向患者或家属说明医疗风险,再执行
C、家属要求自行实施某护理措施者，应告知可能导致的后果，并记录在护理记录单上
D、未经同意坚持外出应告知外出后可能造成不良后果,做好护理记录,请患者或家属签名
E、使用贵重的一次性护理用品，应告知并签名
A、凡压疮风险评估分值≤45 分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上
B、护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C、《预防压疮护理单》需归入病历存档
D、护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
A、每班观察脐部有无渗血、置管外露刻度，记录在护理记录单上并详细交接班，妥善固定管道、避免脱出
B、外露UVC管道禁止送入
C、留置UVC期间，需要每天一进行脐部护理
D、使用UVC输血、血浆、白蛋白、丙球、甘露醇，以及特殊药物后需用生理盐水冲管，输血后需更换接头
A、如果病人检查回来后补测并记录
B、错过时间，在相应位置录入外出
C、体温单上应显示该时间段内最高体温
D、遵医嘱准确填写体温单的出入量，第一天不足24小时不记录
A、护师执行前必须复述一遍，确认无误后执行
B、保留安瓶以备事后查对
C、护理记录单及时记录
D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内补记，并加以说明
A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行
B、护理记录单要及时记录
C、保留安瓿以备事后查对
D、来不及记录护理记录单的，可以抢救后12小时内据实补记，并加以说明
A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行
B、保留安瓶以备事后查对
C、护理记录单有空时记录
D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后6小时内据实补记，并加以说明
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