压力性损伤的预防措施（）

是

否

是

否

A、进行风险评估

B、加强皮肤护理

C、加强营养

D、注意体位与活动

E、不翻身

A、制定有效预防压疮的关键步骤

B、治疗压疮策略的依据

C、选出压力性损伤的高危人群，采取相应的预防措施

D、提高护理质量

A、高风险患者应在2小时内完成

B、已发生压力性损伤则无需再评估风险

C、高危患者需每3天检查措施落实情况

D、低危患者无需进行任何预防措施

A、动态评估患者全身状况

B、动态评估患者皮肤状况

C、患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D、建立体位变换时刻表

E、保持患者皮肤适宜的湿润度

A、准确发现有压力性损伤风险的患者，以便给予进一步预防措施

B、筛检出哪个量表根适用于该患者

C、筛检出无压力性损伤风险的患者，避免增加工作量

D、检验量表的效度和信度

A、压力性损伤风险分为三级，Ⅰ级风险

B、评分<12分，根据规范上报难免压疮

C、评分<12分，制定相应的预防措施，床头悬挂防压疮标识

D、Ⅰ级、Ⅱ级风险评估≥1次/周，Ⅲ级风险评估每天1次

A、raden评分＜18分，处于危险状态，需要采取有效预防策略

B、raden评分＜14分，才采用预防措施

C、诺顿评分＜18分，采用积极预防措施

D、raden评分＜18分,不需要采取预防措施

A、高危压力性损伤评估表

B、已患压力性损伤评估表

C、难免压力性损伤评估表

A、选择匹配的医疗器械

B、定期评估医疗器械及周围皮肤

C、定期重置医疗器械

D、保持医疗器械下的皮肤合适的湿润度

E、预防性使用敷料

F、健康教育