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男性,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度I型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg。下列治疗应选()
[单选]

男性,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度I型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg。下列治疗应选()

A、临时心脏起搏器植入

B、肾上腺素

C、直流电复律

D、毛花苷C

E、阿托品

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第1题
65岁男性,夜间因起夜小便,突觉头晕,晕倒在客厅,左面部有摔伤,数秒后恢复意识,苏醒后无其他不适。既往高血压病史5年,平时服用氨氯地平,血压控制在120/60mmHg左右。近来尿频尿急,曾到泌尿外科就诊,诊断前列腺增生,给予药物盐酸坦索罗辛缓释胶囊。既往无晕厥病史。患者最可能的晕厥原因是()

A、下壁伴右室心肌梗死

B、急性心力衰竭

C、体位性低血压

D、严重心动过缓

E、突发一过性脑缺血

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第2题
男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心律120次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。为改善心功能,首选的药物为()

A、西地兰静推

B、地高辛口服

C、硝普钠静滴

D、多巴胺静滴

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第3题
男性,56岁,4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

A、急性前间壁心肌梗死

B、急性下壁心肌梗死

C、急性广泛前壁心肌梗死

D、急性高侧壁心肌梗死

E、急性局限前壁心肌梗死

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第4题
男性,30岁,持续心前区疼痛2天,深吸气或咳嗽可加重,胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该病人最可能的诊断是
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.肥厚型心肌病
E.感染性心内膜炎

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第5题
男性,30岁,持续心前区疼痛2天,深吸气或咳嗽可加重,胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.肥厚型心肌病
E.感染性心内膜炎

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第6题
患者,男性,62岁。突发胸痛4小时来院急诊,心民图示窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律。心肌标志物(肌钙蛋白)明显升高,最可能的诊断是()

A、急性心包炎

B、自发性气胸

C、急性心肌炎

D、急性下壁心肌梗死

E、主动脉夹层

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第7题
男性,59岁。因急性下壁心肌梗死入院。查体:BP90/65mmHg,心率41次/分,律齐。最可能的心律失常是A、心
男性,59岁。因急性下壁心肌梗死入院。查体:BP90/65mmHg,心率41次/分,律齐。最可能的心律失常是
A、心房纤颤
B、房性期前收缩
C、室性心动过速
D、三度房室传导阻滞
E、完全右束支传导阻滞

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第8题
病人男性,68岁,突发心前区闷痛3小时入院。查体:BP120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,诊断急性下壁心肌梗死。现在出现的并发症是()。

A、心脏破裂

B、室壁瘤形成

C、乳头肌断裂

D、左心室附壁血栓

E、心肌梗死后综合征

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第9题
男性,68岁,急性下壁心肌梗死入院,突然出现眼前发黑,BP88/60mmHg,心电监测:心动过缓,心率40次/分,应立即给予
A.普鲁卡因胺
B.去甲基肾上腺素
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.阿托品

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第10题
男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为
A、冠心病心力衰竭型
B、急性右心梗死
C、冠心病合并急性心包填塞
D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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第11题
男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:37℃,血压94/68mmHg,心率72次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者目前最主要的护理措施是()

A、吸氧,改善心肌缺血

B、绝对卧床并心电监护

C、稳定患者情绪

D、镇静止痛

E、补充血容量

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