A.加强各级人员(医师、药师等相关人员)抗菌药物临床应用和管理培训:严格掌握抗菌药物尤其联合应用的适应症,争取目标治疗,减少经验治疗,确保抗菌药物应用适应症、品种选择、给药途径、剂量和疗程对患者是适宜的。
B.评估医务人员抗菌药物使用的合理性:根据临床科室不同专业特点,科学设定医院和科室的抗菌药物临床应用控制指标,对抗菌药物使用趋势进行分析。
C.重视抗菌药物处方、医嘱的专项点评:重点关注特殊使用级抗菌药物、围手术期(尤其是1类切口)的预防用药以及重症医学科、感染科、血液科、外科、呼吸科等科室抗菌药物应用情况。
D.反馈与干预:根据点评结果对不合理使用抗菌药物的突出问题在全院进行通报,对责任人进行告知,对问题频发的责任人,,按照有关法律法规和《抗菌药物管理规定》进行处罚。抗菌药物管理工作组应对存在问题的相关科室、个人进行重点监测以跟踪其整改情况,通过监测—反馈–干预—追踪模式,促进抗菌药物临床应用的持续性改进。
E.加强监督检查:卫生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系;将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价的重要指标。各级卫计委行政部门应当建立抗菌药物临床应用情况公布和诫勉谈话制度对本区域内医疗机构抗菌药物使用量、使用率、使用强度对情况进行监测,定期公布,并报上级卫计委行政部门备案
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