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[单选]

患者，女，30岁。患风湿热10年，诊断为风心病5年。检查：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。X线显示左心房增大。应首先考虑的是（）

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

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第1题

患者，女，30岁，10年前患风湿热，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大，应首先考虑的是

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

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第2题

患者女性，30岁，患Ⅰ型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗菌素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为（）

A、疖病合并全身感染

B、糖尿病酮症酸中毒

C、高渗性非酮症性昏迷

D、乳酸性酸中毒

E、感染性休克

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第3题

患者女，30岁近2年来梳头时易脱毛，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀，夏天受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑SLE从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是（）。

A、ANA阳性，RF阳性

B、Coombs试验阳性，LE细胞阳性

C、抗RNP抗体阳性，低补体血症

D、抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性

E、抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性

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第4题

患者，女，30岁。怀孕后被诊断为妊娠合并糖尿病。88. 治疗的首选药物是（）

A、胰岛素

B、消渴丸

C、二甲双胍

D、甲苯磺丁脲

E、优降糖

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第5题

患者女，30岁。近2年来梳头时易脱毛，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀。夏天受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑SLE。从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是()。

A、ANA阳性，RF阳性

B、Coombs试验阳性，LE细胞阳性

C、抗RNP抗体阳性，低补体血症

D、抗Sm抗体阳性，抗d8一DNA抗体阳性

E、抗SS—A抗体阳性。抗SS—B抗体阳性

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第6题

患者，女，30岁。腰痛，坐骨神经痛6日，诊断为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症早期的基本治疗是（）

A、止痛药物

B、理疗

C、腰背肌锻炼

D、绝对卧床休息

E、推拿按摩

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第7题

患者，女，30岁,CT示L3椎体内骨小梁稀疏、增粗，呈颗粒样，最可能的诊断为（）

A、骨巨细胞瘤

B、骨质疏松

C、转移瘤

D、血管瘤

E、骨髓瘤

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第8题

患者女，30岁。因突发变天后出现咳嗽、咳痰，加重入院，经临床检查诊断为急性支气管炎。为保持气管通畅，每天至少饮水（)。

A、1000mL以上

B、1500mL以上

C、2000mL以上

D、3000mL以上

E、4000mL以上

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第9题

患者，女，30岁，近2天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多，达25个/HP。根据上述材料，初步诊断患者为（）

A、急性肾盂肾炎

B、急进性肾炎

C、肾病综合征

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

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第10题

患者，女，30岁，近半月内出现劳累后疲倦，测血压为150/95mmHg，血钾为3.0mmol/L。为明确诊断，首先做下列哪项检查

A、测定血ACTH

B、测定血尿醛固酮

C、测定血钠、钾

D、测定甲状腺功能

E、测定血尿皮质醇

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第11题

患者，女性，25岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/分，R26次/分，BP105/60mmHg。医生初步诊断为感染性心内膜炎。108.诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是（）

A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、血细菌培养

E、心导管检查

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