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[判断]

一老年女性患者，近2日无明显诱因出现背部疼痛，无尿频尿急尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做胸椎MR检查。（）

对

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第1题

一老年女性患者，近2日无明显诱因出现背部疼痛，无尿频尿急尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做心电图检查。（）

对

错

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第2题

一老年女性患者，近2日无明显诱因出现背部疼痛，无尿频尿急尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做胸椎CT检查。（）

对

错

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第3题

一老年女性患者，近2日无明显诱因出现背部疼痛，无尿频尿急尿痛，双肾区无明显叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛，余未见阳性体征，既往有糖尿病史，高血压病史。此时，最应做胸椎正斜位X线片检查。（）

对

错

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第4题

患者，女，16岁，近1年无明显诱因出现背部明显畸形，双肩不等高，偶尔伴有上肢麻木感，该患者最有可能的诊断为（）

A、脊柱侧弯

B、颈椎病

C、骨肿瘤

D、骨质疏松症

E、肌肉拉伤

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第5题

患者女性，38岁，工人。一周前无明显诱因下开始出现少食，睡眠差，与人讲话小声，吧家里的电话线、电脑线拔掉，说有人监听。近2天，突然站在阳台上叫骂，自言自语说不害怕。不时捂住耳朵、跺脚、哭泣。经住院治疗一周后基本恢复正常出院。患者最可能的诊断是（）

A、急性应激障碍

B、急性短暂性精神病

C、癔症

D、适应障碍

E、惊恐发作

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第6题

患者女性,56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白，有诊断意义的辅助检查是（）

A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X线平片

D、磁共振显像

E、心肌核素显像

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第7题

患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白，紧急治疗措施,包括（）

A、吗啡肌注

B、应用血管扩张剂和β受体阻滞剂

C、加快补液速度

D、介入手术治疗

E、鼻导管吸氧

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第8题

共用以下描述：女性，46岁，1年前无明显诱因出现腰背部疼痛，咳嗽、喷嚏时诱发，夜间及平卧时明显，未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力，逐渐向上发展。查体：胸8平面以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，其他无异常（）

A、6.首先考虑诊断

B、椎间盘突出症

C、脊髓空洞症

D、脊柱结核

E、脊髓蛛网膜炎

F、椎管内肿瘤

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第9题

患儿男,10个月,发热、咳嗽2日。该患儿近2日无明显诱因出现发热,体温最高达40℃,无寒战及抽搐。呈不规则发热。并出现咳嗽,初为干咳,近日有痰,咳不出。曾在家自服止咳药及抗感冒药（具体药物及剂量不详）,无好转。既往身体健康,查体:体温38℃,意识清楚,呼吸40次/分,口周发绀,咽部充血,双肺可闻及细小水泡音,未见三凹征。心音有力,心率120次/分,腹软,肝脾无肿大,四肢温暖,神经系统未见异常。问题:①该患儿的诊断

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第10题

女性，42岁，近4个月来出现无明显诱因的心悸，烦躁，疲乏无力。查体:体温37.2C,脉搏95次/min.呼吸18次/min,血压125/75mmHg.遂入院测量基础代谢率，其BMR相对值为55%。该病人可能的诊断为（）

A、甲状腺功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、1型糖尿病

D、2型糖尿病

E、单纯性甲状腺肿

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第11题

女性，50岁，年前无何诱因逐渐出现吞咽困难，构音不清，饮水呛咳。1年前逐感四肢无力，双手变细，全身肉跳，既往于3年前背部跌地，当时除背痛外无特殊，嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ，Ⅹ，Ⅻ颅神经麻痹，双手肌明显萎缩，四肢肌力4级，锥体束征阳性，全身感觉正常，脑脊液正常，头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是（）。

A、进行性脊肌萎缩症

B、延髓肿瘤

C、肌萎缩侧索硬化症

D、脊髓外伤

E、原发性侧索硬化

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