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第1题
患者，男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可，测定基础胃酸排血量减少，胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。诊断首先考虑为（）
A、胃溃疡
B、慢性萎缩性胃炎
C、胃痛
D、慢性浅表性胃炎
E、胃黏膜脱垂症
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第2题
病人，男性，60岁。货车司机。慢性间歇性上腹疼痛1年。近1个月来疼痛呈持续性，性质为隐痛或钝痛，同时伴有消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等，来院就诊，以原发性肝癌入院。曾以“肝硬化”在院外治疗。吸烟史30年。导致该病人最可能的病因是（）
A、吸烟
B、遗传因素
C、饮用水污染
D、黄曲霉毒素
E、病毒性肝炎
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第3题
某男，50岁，上腹部隐痛、胀满，嗳气1年余，腹痛牵涉至背部，近2个月来食欲下降，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每日1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦、软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血Hb80g/L，CEA25U/ml，便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为()。
A、胆囊癌
B、胃溃疡
C、胃癌
D、慢性肠梗阻
E、壶腹周围癌
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第4题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超示:肝脏回声不均匀增强,大,少量腹水,该患者最（）
A、慢性胰腺炎
B、胰腺癌
C、酒精性肝硬化
D、慢性胆囊炎
E、胃癌
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第5题
男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：大便隐血试验()，血红蛋白100g/l。首先应考虑
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、胃息肉
D、慢性胃炎
E、胃癌
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第6题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500m后出现昏迷,最可能的并发症是（）
A、低钠血症
B、脑出血
C、脑血栓
D、肝性脑病
E、颅内感染
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第7题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,牌大,少量腹水,为明确诊断,最有价值的检查方法是（）
A、腹部CT
B、RCP造影
C、肝脏字束
D、腹部MRI
E、静脉胆囊造影
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第8题
男，60岁。乏力、食欲缺乏、双下肢水肿3个月，腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙 型肝炎病史12年，未规律诊治。腹部B超:右肝部可见直径2.5cm低回声结节，腹腔内可见 游离性暗区。为明确诊断，最有意义的实验室检查是（）
A、糖链抗原CA199
B、癌胚抗原
C、胆红素
D、丙氨酸氨基转移酶
E、甲胎蛋白
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第9题
男性，59岁，上腹隐痛2个月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是（）
A、浅表性胃窦胃炎
B、胃息肉
C、胃溃疡
D、胃癌
E、胃淋巴瘤
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第10题
患者男，36岁。因工作关系经常饮酒应酬，睡眠不足，近日常感餐后腹胀，反酸嗳气，上腹隐痛（）
A、慢性胰腺炎
B、慢性胆囊炎
C、慢性食管炎
D、慢性胃炎
E、肝炎
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第11题
男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）
A、维生素B4
B、维生素C
C、维生素B12
D、维生素
E、维生素D
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