下列抗菌药物中，肝功能减退时需调整给药剂量的药物为（）

A、主要由肝胆系统排泄，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，维持原治疗量或剂量略减

B、主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，肾功能减退者可应用，可按照肾功能減退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案

C、肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案，达到个体化给药，疗程中需严密监测患者肾功能

D、接受肾脏替代治疗患者应根据肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)过对药物的清除情况调整给药方案

A、庆大霉素

B、氯霉素

C、红霉素酯化物

D、利福平

是

否

A、使用主要自肾排出的抗菌药物时应按肾功能减退情况减量给药

B、可按正常治疗量的2/3—1/2使用头孢菌素类

C、可按正常治疗量的3/4使用万古霉素

D、应尽可能避免应用氨基糖苷类

E、有明确应用指征时需严密观察下慎重使用氨基糖苷类，同时进行TDM

A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

E、以上都不是

A、万古霉素

B、红霉素

C、头孢哌酮

D、美洛西林

E、加替沙星

A、阿奇霉素

B、头孢他啶

C、头孢曲松

D、左氧氟沙星

A、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

B、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

C、应根据病原菌及药敏结果选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

D、根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

E、根据患者肾功能减退程度调整给药剂量及方法。