题目内容（请给出正确答案）

[单选]

慢粒伴巨脾患者,WBC65×109/L,突发左上腹剧痛,最可能的诊断是（）

A、心肌梗死

B、急性胰腺炎

C、脾梗死、脾周炎

D、急性胆囊炎

E、急性阑尾炎

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第1题

女性,29岁,月经过多三年,皮肤于碰撞部位有瘀斑,刷牙时,有时齿龈出血:查Hb98g／L,WBC8.4×109／L,PLT36.0×109／L,网织红细胞2.0%,骨髓检查:增生活跃,粒／红为1:2.3,粒系增生正常,巨核细胞全片有108个，原巨15个,幼巨34个,颗粒巨59个红细胞中心淡染,血清铁蛋白8μg／L,最可能的诊断是（)
A、再生障碍性贫血
B、失血性贫血
C、原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
D、巨核细胞性白血病
E、溶血性贫血

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第2题

男性，73岁。渐进性乏力伴面色苍白3个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb 76 g/L,RBC 2.82×1012/L,MCV 78 fl, WBC 5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑（）

A、海洋性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、溶血性贫血

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第3题

患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减增多，肝、脾未触及。血红蛋白l05g／L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选（）

A、脾切除

B、输注血小板

C、应用糖皮质激素

D、应用免疫抑制

E、骨髓移植

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第4题

男性，74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb 79g/L，RBC 2.82 x 1012/L，MCV 78fl，WBC 5.0 x 1012/L，血小板220 x 109/L，首先考虑（）

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、海洋性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、溶血性贫血

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第5题

女性，45岁，四肢皮肤反复瘀斑半年。查体：肝脾肋下未触及，，外周血Hb110g/L，WBC5.5×109/L，Plt60×109/L。骨髓检查：粒系和红系发育基本正常，巨核细胞增多。该患者最可能的诊断是（）

A、再生障碍性贫血

B、PNH

C、ITP

D、脾功能亢进

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第6题

女，25岁。3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。实验室检查：Hb70g/L，N0.72，L 0.25，M0.03，PLT 135×109/L，网织红细胞0.10。尿蛋白（），血肌酐93mol/L，酸溶血试验阴性。骨髓检查显示增生明显活跃，粒红比例倒置。最可能的诊断是

A、自身免疫性溶血性贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、脾功能亢进

D、肾性贫血

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第7题

慢粒白血病最突出的体征是（）

A、巨脾

B、肝脏肿大

C、浅表淋巴结肿大

D、胸骨压痛

E、皮肤瘀斑

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第8题

患者，男，20岁。发热2周，伴皮肤出血;胸骨下段压痛（+），脾肋下1.5cm;血红蛋白80g/L白细胞20x109/，血小板35x109L，本例最可能的诊断是（）

A、急性白血病

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、脾功能亢进

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第9题

患者，男性，32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38〜 39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效，近2天发现皮肤有出血点瘀点。人院体检: T 37. 8.℃，R 30次/min, BP 80/55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿;软腭布出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐; 腹平软，肝脾未触及。化验:血常规WBC 11X109/L，中性粒细胞0. 87,血小板65 X 109/L,尿常规:蛋白（ + + ）,余无异常。24 小时尿900ml，考虑为肾综合征出血热，该临床表现为（）

A、发热期

B、低血压休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢复期

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第10题

患者女，26岁。素食多年，近半年头晕、乏力。检查：贫血貌，肝脾肋下未及。检验：血红蛋白中度降低，红细胞大小不均，以小红细胞为主，中居浅染区扩大。血清铁蛋白10lg/L，转铁蛋白饱和度0.13，肝功能正常。最可能的诊断是（）

A、铁粒幼细胞性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼细胞性贫血