题目内容（请给出正确答案）

[单选]

结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）

A、严格无菌操作

B、首次抽取胸腔积液量不超过700ml，以后每次抽液量不超过1000ml

C、穿刺位置应在肋骨下缘

D、抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时，应立即停止抽液

E、抽液后胸腔内可以不用药

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第1题

诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值（）

A、胸部X线检查

B、超声波检查

C、胸部CT

D、胸腔穿刺液检查

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第2题

27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡他试验()，蛋白定量37g/L，白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80％，最可能的诊断是

A、结核性渗出性胸膜炎

B、肺炎引起反应性胸膜腔积液

C、肺脓肿并发脓胸

D、癌性胸腔积液

E、病毒性胸膜炎

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第3题

血性胸腔积液可以解除结核性渗出性胸膜炎。（）

正确

错误

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第4题

患者武某，主诉左侧胸部疼痛，呼吸困难，午后低热，全身乏力，来院就诊，胸部X线检查示：左侧胸部下角有积液，诊断为结核性胸膜炎，护士协助医生行胸腔穿刺积液时，首次抽液总量不宜超过（）

A、400ml

B、600ml

C、800ml

D、1000ml

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第5题

患者张某，男性，35岁，结核性胸膜炎。患者有胸腔积液，行胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表现，考虑患者出现了（）

A、气胸

B、过敏性休克

C、胸膜反应

D、窒息

E、呼吸衰竭

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第6题

男性，25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持
A、X线胸片显示肺内病变
B、胸水pH降低
C、结核菌素阳性反应
D、胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高
E、胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第7题

该患者确诊为结核性胸膜炎,为控制患者的胸腔积液+除口月蹴结核药物治疗之外,应采取的主要措施为（）

A、口服大剂量糖皮质激素

B、反复胸腔穿刺抽液

C、胸腔内注射尿激酶

D、胸腔闭式引流

E、胸腔内注射抗结核药物

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第8题

结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）

A、年龄

B、草黄色渗出液

C、有无畏寒发热

D、血性渗出液

E、胸水细胞学检查

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第9题

病人张某，男性，35岁，结核性胸膜炎，病人有胸腔积液，行胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表现，考虑病人出现了（)
A 气胸
B 过敏性休克
C 胸膜反应
D 窒息
E 呼吸衰竭

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第10题

关先生,55岁,有吸烟嗜好,20支/日。曾患肺结核疾病,2个月前因高热.呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸部X线示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗生素治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸部X线检查。病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体格检查:胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱。血常规:红细胞计数3×10L,血红蛋白6.5g/L。该病人目前的诊断可能为（）

A、血胸

B、慢性脓胸

C、张力性气胸

D、闭合性气胸

E、急性脓胸

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第11题

患者，69岁，右上肺癌，纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀，颈静脉怒张，胸壁静脉显露，血流向下。右胸廓饱满，叩浊，呼吸音低（）

A、结核性胸膜炎

B、癌性胸膜炎

C、漏出液

D、乳糜性胸腔积液