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[单选]

患者,男性,45岁,进行性少尿4天。既往体健。查体:血压160/90mmHg,重心率120次/分,双下肢水肿。血BUN真18.9mmol/L,Scr655.6pmol/L.动脉血气分析:pH7.31,Pa02,65mmHg,PaCO2,33mmHg,BE-8.5mmol/L.急需采取的最主要治疗措施是（）

A、透析治疗

B、利尿治疗

C、降压治疗

D、口服泼尼松

E、纠正酸中毒

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第1题

患者，男，45岁，进行性少尿4天。既往体健。查体：160/90mmHg，心率120次／分，双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L，Scr655.6umol/L。动脉血气分析：pH7.31，Pa0265mmHg，PaC0233mmHg，BE-8.5mmol/L。亟需采取的最主要治疗措施是（）

A、透析治疗

B、利尿治疗

C、降压治疗

D、口服泼尼松

E、纠正酸中毒

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第2题

U2-67男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BP 160/90mmHg，心率120次/分，双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L，Scr 655.6umol/L。动脉血气分析pH7.31，PaO265mmHg，PaCO233mmHg，BE-8.5mmol/L。急需采取的最主要治疗措施是（）

A、透析治疗

B、利尿治疗

C、降压治疗

D、口服泼尼松

E、纠正酸中毒

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第3题

患者，男性,45岁。10年来经常无明显诱因出现发作性眼睑水肿，晨起重。偶有血尿、少尿。血压12880mmHg，血红蛋白1gL，三酰甘油和总胆固醇均高。
1.该患者最可能诊断为（）
A.肾病综合征
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾衰竭
D.心力衰竭
E.肺心病
2.该患者适宜的营养治疗是（）
A.高蛋白膳食
B.低能量膳食
C.高铁膳食
D.低盐膳食
E.限盐、高糖膳食

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第4题

患者，男性，45岁，胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，脉速、尿少、血压80/60mmHg。判断该患者的失血量占循环血量的百分比是（）

A、<10%

B、10%~20%

C、＞20%

D、＞30%

E、＞40%

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第5题

31患者男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min。既往有慢性肾炎病史。应考虑为（）

A、高血压病

B、慢性肾炎

C、肾结石

D、尿毒症

E、隐匿性肾炎

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第6题

根据下列材料回答下列各题。男性，56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律不整，心音强弱不等，P2＞A2，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（＋），下肢水肿（＋＋）。 {TS}该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.心瓣膜病
C.心包积液
D.冠状动脉性心脏病

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第7题

患者男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌醉清除率为20 ml/min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为（）

A、高血压病

B、慢性肾炎

C、肾结石

D、尿毒症

E、隐匿性肾炎

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第8题

20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天。近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白()，尿中有膜样物，应诊断肾综合征出血热合并()

A、高血压脑病

B、高血容量综合征

C、尿毒症脑病

D、心力衰竭

E、弥散性血管内凝血

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第9题

男性，66岁，半年来劳累后心悸气短，1周来发热咳嗽，心悸气短症状加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压病，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P68次/分，R16次/分BP110/70mmgh，半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心率绝对不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿(++)，超声心动图显示左房左室扩大，左室壁运动普遍性障碍，LVEF40％。该患者最可能的诊断是（）。

A、瓣膜性心脏病

B、原发性高血压

C、扩张性心肌病

D、冠心病

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第10题

患者，男性，64岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少l个月就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，护士告诉患者要低盐饮食，其原因是（）

A、提高心肌收缩力

B、减轻肾脏负担

C、减轻肺水肿

D、减少液体潴留

E、避免肝脏受损

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第11题

患者男性，45岁。有胆囊结石史，突然出现寒战高热，恶心呕吐，黄疸。查体：T 39.2℃，P120次／分，呼吸急促，BP80／60mmHg，神志淡漠。尿少，首要的措施是（)。
A.联合使用抗生素
B.地塞米松缓慢静脉注射
C.快速输入平衡盐溶液
D.给予物理降温
E.记录24小时出入量

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