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[单选]

患者女性,20 岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴第一心音增强;心率表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率的现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）

A、二尖瓣狭窄伴关闭不全

B、二尖瓣狭窄伴心房颤动

C、二尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全伴心房颤动

E、二尖瓣关闭不全

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第1题

患者女性，33 岁。1 年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。若患者行诊断性刮宫，则（）

A、重点刮取两侧子宫角部组织

B、不要将内膜全部刮干净以免引起出血

C、嘱患者术前 3 天禁止性生活

D、主要并发症是出血、穿孔和感染

E、后观察 20 分钟方可让患者离院

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第2题

女性,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时,可听到的最重要的杂音是（）

A、肺动脉第二音亢进

B、心尖区第一音亢进

C、心尖区舒张期杂音

D、肺动脉瓣区舒张期杂音

E、主动脉瓣区舒张期杂音

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第3题

患者，女，30岁，10年前患风湿热，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大，应首先考虑的是

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

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第4题

患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。替查：心尖部可听到4级收缩期杂音，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是（）

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

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第5题

女性，43 岁，风心病二尖瓣挟窄 10 年，近 1 周心悸、憋喘，夜间不能平卧， BP100/65mmHg，心率 150 次/分，律绝对不规整，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底有湿哕音， ECG:快速房颤。治疗首选（）

A、维拉帕米

B、普罗帕酮

C、毛花苷 C

D、同步直流电复律

E、胺碘酮

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第6题

女性，35 岁，1 周前，曾因咳嗽，低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近两天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞、枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬，压痛，体温 38℃。ESR20mm/h，BMR+20%，碘吸收率 2 小时 5%，24 小时 20%，甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞，此患者的诊断()。

A、轻度甲亢

B、结节性甲状腺肿

C、单纯性甲状腺肿

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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第7题

女性患者胸外心脏按压时，掌根应放在（）

A、心尖部

B、心前区

C、胸骨柄中下部

D、胸骨柄中央