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对于有腹部手术史的患者,行膀胱造瘘术时最合适的方式是()
[多选]

对于有腹部手术史的患者,行膀胱造瘘术时最合适的方式是()

A、超声引导下进行

B、耻骨上2横指

C、耻骨上

D、切口瘢痕旁开2cm

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第1题
女,40岁,两天前体检提示胆囊内有3cm强回声团,后伴声影,胆囊壁后6mm,平素无不适,糖尿病史5年,目前血糖控制良好,无腹部手术史,其他检查未见异常,最适合患者的治疗方案是()

A、腹腔镜胆囊切除术

B、保守治疗

C、RCP取石

D、开腹胆囊切除术

E、胆囊造瘘术

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第2题
永久性膀胱造瘘术的适应症包括()

A、神经原性膀胱功能障碍,不能长期留置导尿管,或留置导尿管后反复出现睾丸炎或附睾者

B、下尿路梗阻伴尿潴留,因年老体弱及重要脏器有严重疾病不能耐受手术者,尿道肿瘤行全尿路切除术后

C、泌尿道手术后确保尿路的愈合,如尿道整形、吻合手术和膀胱手术后

D、化脓性前列腺炎、尿道炎、尿道周围脓肿等

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第3题
胃造瘘禁忌症()

A、大量腹水

B、严重门脉高压症

C、腹膜炎

D、既往腹部手术史炎症致解剖异常等

E、咽或食管梗阻妨碍内窥镜通过

F、肠梗阻无法行肠内营养

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第4题
中年男性,急欲上厕所,横穿马路被自行车撞倒,感下腹部疼痛,有尿意,但仅排出数滴血水。体检发现全腹有肌紧张,压痛及反跳痛,肠鸣稀少,腹腔穿刺抽出血性液10ml.最合理的治疗是__()

A、及早行剖腹探查术

B、耻骨上膀胱造瘘术

C、尿道修补术

D、尿道复位(会师)术

E、保留导尿持续引流膀胱

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第5题
患者女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7 ~ 8次。IVP见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩。尿常规白细胞0 ~ 2/HP。现治疗应选择()

A、左肾造瘘术

B、继续抗结核治疗

C、左输尿管皮肤造瘘术

D、膀胱扩张术

E、膀胱造瘘术

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第6题
患者、女,25岁。右肾结核行右肾切除,抗结核end治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩.尿常规白细胞0~2/HP。现治疗应选择()

A、左肾造瘘术

B、继续抗结核治疗

C、左输尿管皮肤造瘘术

D、膀胱扩大术

E、膀胱造瘘术

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第7题

双侧肾结核患者最佳的治疗方法不是()。

A、选择较严重的一侧行肾切除

B、先给予抗结核药物治疗,再切除严重的一侧肾

C、结肠膀胱术

D、肾造瘘术

E、肾空洞引流术

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第8题
不属于肾造瘘术的适应证的是()

A、肾积脓,患者全身状况差

B、输尿管梗阻,其他方式无法解除梗阻

C、膀胱恶性肿瘤晚期,双侧输尿管堵塞

D、肾结石经皮肾镜碎石取石术术后需二次手术者

E、急性肾盂肾炎

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第9题

患者女,15岁。诊断为右肾结核,KUB+IVP右肾不显影,右肾逆行造影,右肾呈一空腔,右输尿管呈串珠样改变。决定手术治疗,适合于()。

A、病灶清除术

B、右肾部分切除术

C、右肾切除

D、乙状结肠膀胱扩大术

E、左输尿管皮肤造瘘术

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第10题
患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二脂肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。 以下何种检查最有利于吻合口瘘的诊断()

A、口服美兰

B、腹部X线平片

C、超

D、腹腔穿刺

E、血常规

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第11题
患者,男,55岁,进行性排尿困难3年。膀胱镜检查:前列腺三叶增生,残余尿量70ml。心电图正常,MFR<10ml/秒,BUN 6mmol/L。最适宜的治疗是()

A、女性激素

B、前列腺摘除术

C、膀胱造瘘术

D、前列腺射频治疗

E、去势疗法

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