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第1题
患者，男性，65岁，患胃溃疡9年余。近一个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治我院。
胃溃疡的好发部位是A．贲门部
B．幽门部
C．胃大弯
D．胃小弯
E．胃窦部
该病人发生了A．胃溃疡穿孔
B．胃溃疡复发
C．肠梗阻
D．合并十二指肠溃疡
E．瘢痕性幽门梗阻
下列哪项不符合胃溃疡的临床特点A．餐后痛
B．进食后疼痛不能缓解
C．疼痛节律较十二指肠溃疡明显
D．抗酸治疗后容易复发
E．易并发急性大出血
该病人行手术治疗的主要原因是A．长期患胃溃疡
B．合并胃溃疡穿孔
C．合并溃疡大出血
D．合并瘢痕性幽门梗阻
E．胃溃疡疑有恶变
目前该病人最主要的护理问题是A．疼痛
B．焦虑与恐惧
C．知识缺乏
D．有感染的危险
E．体液不足与营养不良
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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第2题
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。针对该并发症,正确的处理是（）
A、胃肠减压
B、饮食以流质为主
C、调节饮食并餐后平卧20分钟
D、禁食.补液
E、使用镇静剂
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第3题
钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥.弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人因长期呕吐易造成脱及（）
A、低氯低钾代谢性碱中毒
B、低氯高钾代谢性碱中毒
C、低氯低钾代谢性酸中毒
D、高氯低钾代谢性酸中毒
E、低氯高钾呼吸性碱中毒
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第4题
男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（）
A、吻合口出血
B、急性输入襻梗阻
C、倾倒综合征
D、吻合口梗阻
E、十二指肠残端破裂
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第5题
病人,男性，45岁。患胃溃疡6年。近1个月来出现上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等。入院后诊断为胃癌，行胃大部切除术。术后针对胃管的护理措施，错误的是（）
A、妥善固定和防止滑脱
B、保持通畅
C、观察引流液的颜色、性质和量
D、若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗
E、每日更换胃肠减压器
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第6题
患者男性，50岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，大便隐血试验持续阳性，应首先考虑胃溃疡并发()
A．癌变
B．穿孔
C．幽门梗阻
D．胃炎
E．消化道出血
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第7题
患者，男性，45岁。一个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。
初步考虑最可能的诊断是
A．胃溃疡
B．胃出血
C．胃癌
D．胃息肉
E．萎缩性胃炎
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第8题
男性，65岁，有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷，呼吸苦难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，听诊呼吸音减弱，呼吸延长。该患者可能患（）
A、急性支气管炎
B、慢性支气管炎合并肺气肿
C、肺癌
D、肺气肿
E、以上都不是
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第9题
患者，男性，65岁，诊断为肺癌4月余，近10日来出现神情淡漠、四肢无力、食欲减退，入院生化示：Na＋为78mmol／L，考虑为肺癌所致抗利尿激素异常分泌。此种情况属于肺癌的（)。
A、原发肿瘤
B、胸内蔓延
C、远处转移
D、肺外表现
E、以上都不是
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第10题
患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心肌、气短，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）
A、严格卧床休息
B、以卧床休息为主，间断起床活动
C、以卧床休息为主，限制活动量
D、可以起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E、可以不限制活动，适当休息
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第11题
李先生，65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该病人最可能发生了A、上消化道出血
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、肝性脑病
病人因长期呕吐易造成脱水及A、低氯低钾代谢性碱中毒
B、低氯高钾代谢性碱中毒
C、低氯低钾代谢性酸中毒
D、高氯低钾代谢性酸中毒
E、低氯高钾呼吸性碱中毒
术前准备时用生理盐水洗胃的用量是A、700～1000ml
B、500～700ml
C、300～500ml
D、200～300ml
E、100～200ml
目前该病人主要的护理问题是A、焦虑、恐惧
B、知识缺乏
C、疼痛
D、有感染的危险
E、体液不足与营养失调
病人行胃大部切除术后第2周，进食10～20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发A、吻合口梗阻
B、倾倒综合征
C、十二指肠残端破裂
D、输入段肠袢梗阻
E、代谢性酸中毒
针对该并发症，正确的处理是A、胃肠减压
B、饮食以流食为主
C、调节饮食并餐后平卧20分钟
D、禁食、补液
E、使用镇静剂
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