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病人，男性，52岁。与家人发生口角后突然出现头痛、呕吐、唤之不应1小时，既往有“高血压病”病史16年。以“脑出血”人院，首要的护理措施是（）

[单选]

病人，男性，52岁。与家人发生口角后突然出现头痛、呕吐、唤之不应1小时，既往有“高血压病”病史16年。以“脑出血”人院，首要的护理措施是（）

A、去枕平卧位

B、补充血容量

C、急诊行脑CT检查

D、鼻饲

E、插尿管

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第1题

病人，男性，52岁。与家人发生口角后突然出现头痛、呕吐、唤之不应1小时，既往有高血压病”病史16年。以“脑出血”入院，首要的护理措施是（）

A、去枕平卧位

B、补充血容量

C、急诊行脑CT检查

D、鼻饲

E、插尿管

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第2题

江某,男性,36岁,诊断为重度再生障碍性贫血1月,在与家人发生争执后突然出现头痛、视物模糊，应首先考虑病人发生（）

A、血压升高

B、眼底出血

C、颅内出血

D、呼吸性碱中毒

E、癫痫发作

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第3题

患者，男性，60岁。原发性高血压近20年，与邻居发生口角后突然昏迷不醒，呕出咖啡样液体，急送医院。体格检查:T39℃，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏盲，初步诊断为脑出血（）

A、出血部位可能在

B、内囊

C、小脑

D、脑桥

E、脑室

F、蛛网膜下腔

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第4题

病人男性，55岁。有长期大量饮酒史，因足外伤入院。入院后第二天突然出现情绪激越、大叫大喊，说看见鬼。同时全身肌肉出现震颤、不辨方向，不识家人。此病人最可能的原因是（）

A、感染加重

B、突然停饮酒后出现的戒断症状

C、分离（转换）障碍发作

D、急性颅内感染

E、精神分裂症急性发作

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第5题

当因压力感到烦躁，而与家人发生口角时，你会怎么做（）

A、争吵后保持沉默，不想说话不想解释

B、事后找机会与家人好好的谈心寻找问题产生的根源，并改进

C、向其他人倾诉寻找认同

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第6题

男，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，此病人发生的情况最可能是（）

A、脑出血

B、TIA

C、脑梗塞

D、脑栓塞

E、脑疝

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第7题

患者，男性，49岁。既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院后，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及颈椎评估时，患者突然面色青紫。该患者需首要解决的问题是（）

A、体温过高

B、神志不清

C、潜在压疮发生可能

D、采取措施开放气道

E、复查头部CT

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第8题

患者，男性，52岁。突然意识丧失，呼吸不规则，判断有无发生心跳骤停的指标是（）

A、桡动脉搏动消失

B、颈动脉搏动消失

C、瞳孔散大

D、血压下降明显

E、心音消失

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第9题

病人,女,52岁,急性心肌梗死入院,发病11小时后要求到厕所大便,责任护士正确的护理是（）

A、嘱家人陪同前往

B、应先给予缓泻剂再允许病人前往

C、允许独自前往

D、如无便秘史允许前往

E、指导其在床上使用便盆

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第10题

患者,男,58岁,既往有高血压,糖尿病病史,今晨起床后跌倒,家人扶起后发现病人右侧肢体麻木,活动无耐力,口角歪斜,但神志清醒,遂立即送往医院救治。该患者目前应考虑（）

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出现

D、脑梗死

E、短暂脑缺血

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第11题

病人男性49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科，病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫19、如果你是分诊护士，首先要做的是（）

A、立即将病人送入抢救室

B、给予人工呼吸

C、呼叫医生

D、尽快结束初级评估

E、测量血氧饱和度

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