题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者，女性，51岁。有胃溃疡病史10 余年，近2个月胃区疼痛，发病前与朋友聚餐饱食并饮酒，饭后钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。若对该病人进行腹腔穿刺，最可能抽出（）

A、不凝血

B、可凝血

C、食物残渣

D、胰液

E、肠液、粪便

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第1题

患者，女性，60岁。右上腹胀痛2个月余，有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L，白细胞1.8×10/L，血小板41×10/L，胆红素102mol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320g/L，大便隐血试验（+）。体检发现肝脏右肋下约5cm，移动性浊音阳性。可能的诊断还有（）

A、肝硬化门静脉高压症

B、梗阻性黄疸

C、溶血性贫血

D、胃癌

E、肝结核

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第2题

患者，女，51岁，乏力、双下肢水肿1月余，既往有血吸虫病史。体检;一般可，面色晦暗，肝剑突下4cm，质地硬，脾左肋下4cm，质硬，化验：ALB31g／L，腹水常规：淡黄色，李凡他试验阳性，有核细胞总数450／μl中性粒细胞85%，下列叙述哪项不正确：（)
A.诊断为肝硬化并自发性结核性腹膜炎
B.治疗以利尿，抗感染和支持治疗为主
C.应补充脂溶性维生素如维生素K1
D.诊断为肝硬化并自发性细菌性腹膜炎
E.适当限制水、钠的摄入

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第3题

患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体:体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因（）

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、急性糜烂出血性胃炎

D、食管胃底静脉曲张破裂

E、胃癌

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第4题

患者，女性，60岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体月余，消瘦，未触及肿块，血红蛋白50 g/L，白细胞6.6×109 g/L，最大可能是（）

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、胃溃疡

E、十二指肠溃疡

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第5题

患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性砵炎病史。为明确诊断应给予的检查是（）

A、胸部CT

B、胸部MR1

C、支气管激发试验

D、纤维支气管镜

E、动脉血气分析

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第6题

某男，50岁，上腹部隐痛、胀满，嗳气1年余，腹痛牵涉至背部，近2个月来食欲下降，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每日1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦、软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血Hb80g/L，CEA25U/ml，便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为()。

A、胆囊癌

B、胃溃疡

C、胃癌

D、慢性肠梗阻

E、壶腹周围癌

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第7题

老年女性，68岁，有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史10余年，双肺听诊闻及散在哮鸣音及湿哆音，患者最可能诊断为()

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、慢性支气管炎

D、慢性阻塞性肺疾病

E、肺癌

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第8题

男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征()，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该患者可能发生了A、胃溃疡急性穿孔
B、胃溃疡大出血
C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
D、胃溃疡癌变
E、胃溃疡活动期
下列有助于明确诊断的检查方法是A、血常规示白细胞升高
B、B超示腹腔内少量积液
C、X线检查示膈下游离气体
D、CT检查
E、纤维胃镜检查
为该患者做腹腔穿刺时，抽得液体的性状为A、草绿色透明腹水
B、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味
C、血性，胰淀粉酶含量高
D、血性，臭味重
E、不凝血

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第9题

某女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC4.0×109/L，PLT120×109/L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低。追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断
A．血清铁蛋白降低
B．血象呈小细胞低色素性贫血
C．骨髓缺乏可染铁
D．血清总铁结合力下降
E．骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生

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第10题

患者，女性，66岁，反复咳嗽、咳痰4年，冬春季节发作，应用祛痰止咳药多能缓解。既往有高血压病史4年余。今年夏季咳嗽2个月，干咳无痰。目前使用药物有：复方甲氧那明胶囊2粒3/日、复方磷酸可待因糖浆10ml3/日，卡托普利片25mg3/日。以下说法不正确的是()

A、咳嗽可能是卡托普利引起的不良反应

B、改卡托普利为缬沙坦胶囊

C、复方甲氧那明含盐酸麻黄碱、马来酸氯苯那敏、氯化铵、氯茶碱等

D、可继续使用可待因止咳

E、应详细询问患者既往用药史

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第11题

患者，男，42岁，有胃溃疡病史，重度癌痛，宜选用哪种镇痛药（)

A、吲哚美辛