男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体：血压100/70mmHg，双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐。心电监测示：频发室性期前收缩。患者心悸进行性加重，伴喘憋，不能平卧。查体：血压90/60mmHg，端坐位，急性病容，双下肺可闻及湿罗音，心率105次/分，律不齐。心电监测提示频发室性期前收缩。该患者喘憋的最可能原因是（）

A、急性肺部感染

B、急性左心衰竭

C、急性肺栓塞

D、气胸

E、支气管哮喘

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第1题

患者男，70岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左侧心力衰竭，后出现心房颤动，复律治疗最好选用（）

A、毛花苷丙

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、β-受体阻滞药

E、维拉帕米

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第2题

患者，男，70岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死。住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最适合的用药是()

A、洋地黄

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、美托洛尔

E、异博定

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第3题

患者，男，70岁，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，伴有胸闷、气急明显，心率140次/分，双肺可闻及湿啰音，最佳处理为()

A、给予洋地黄制剂以增加心肌收缩力

B、给予β受体阻滞剂

C、给予血管扩张剂，利尿剂

D、给予钙拮抗剂

E、补液补充循环血容量

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第4题

男，70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时，不能平卧。当日静脉补液量3500ml，总出量1500m1。既往陈旧性前壁心肌梗死5年，高血压病史20年。查体：T 36.5℃，BP 160/60mmHg。双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，心率97次/分，心律齐。血气分析示PaO2 60mmHg，PaC02 35mmHg。该患者喘憋的最可能原因是（）

A、肺血栓栓塞

B、急性肺水肿

C、支气管哮喘

D、气胸

E、再发心肌梗死

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第5题

男，70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时，不能平卧。当日静脉补液量3500ml，总出量1500ml.既往陈旧性前壁心肌梗死5年，高血压病史20年。查体：T36.5℃，BP160／60mmHg.双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，心率97次／分，心律齐。血气分析示PaO260mmHg，PaCO235mmHg.该患者喘憋的最可能原因是（)
A.肺血栓栓塞
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘
D.气胸
E.再发心肌梗死

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第6题

男，70岁。持续胸痛3小时，突然意识丧失。即刻查体：神志淡漠，血压60/30mmHg，心率38次／分，心律齐，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者的首选治疗是（）

A、异丙肾上腺素静脉滴注

B、阿托品静脉滴注

C、植入临时起搏器

D、植入永久起搏器

E、肾上腺素静脉推注

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第7题

患者，男，55岁，高血压病史5年余，1年前急性下壁心肌梗死病史，就诊时血压160/95mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。该患者最适宜（）降压药。

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