题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵妄。查体：神志不清，颜面浮肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干、湿啰音，肝肋下4cm，腹水征（-），下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征（-）。pH：7.20，PaO2：40mmHg，PaCO2：100mmHg，HCO3-：21mmol/L，该患者立即应采取的治疗措施是（）

A、选用强心剂

B、改善通气和低流量吸氧

C、呼吸兴奋剂

D、使用降压药

E、甘露醇静脉滴注

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第1题

女性，64岁，主因头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷心悸而入院。患者自述有“肾炎”史，多年来有尿蛋白史。近一月来发生感冒后。自觉头痛，头晕，钠差，恶心，呕吐，感觉口腔有尿臭味，腰痛，乏力，胸口发闷，精神不振身体评估：T：38.0℃P：90次/分BP：160/95mmHg肾区有叩痛，双下肢有水肿。实验室检查：血常规：Hb9/L，尿蛋白（++），肌酐清除率：40ml/min，血尿素氮：15mmol/L，血电解质检查血钾为6.3mmol/L。腹部X线平片：双肾体积缩小，请问：问：（1）该患者的医疗诊断室什么？（2）写出三个主要的护理诊断。（3）针对此患者出现的高血钾需采取哪些护理措施？

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第2题

患者，男，67岁，因“反复头晕，头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180/110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史.查体：血压185/110mmHg，心率75次/分，心音有力。未了解靶器官的情况，应完善的检查有（）

A、腹部

B、超

C、大便常规

D、血尿酸

E、血糖

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第3题

男,64岁.头晕,心悸4~5年,心尖搏动向左下移位.呈抬举性搏动.于胸骨左缘第3,4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及**击音,首先应想到的诊断为（）

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣反流

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣狭窄

E、室间隔缺损

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第4题

患者，男，62岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在170/110~150/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就减量或停药，吸烟近40年，未戒烟。近3天工作过度劳累后剧烈头痛、头晕、恶心。急诊检查测BP210/120mmHg，诊断为高血压病，住院治疗5天后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。目前病人存在的主要护理问题是()。

A、有受伤的危险

B、活动无耐力

C、疼痛

D、知识缺乏

E、潜在并发症：脑血管意外

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第5题

患者，男，64岁。冠心病史5年。近几日来心痛感闷，心悸查汗，虚烦不寐，腰酸膝软，舌红少律，苔簿，脉细数、此病证的治法为（）

A、温补阳气，振奋心阳

B、疏肝理气，活血通络

C、益气养阴，活血通脉

D、辛温散寒，宜通心阳

E、滋阴清火，养心和络

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第6题

男，36岁。突发呕吐咖样物300ml，伴头晕、四肢乏力2小时来诊。既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P88次／分，BP110／75mmHg。肠鸣音活跃，四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是（)
A.5%～10%
B.10%～20%
C.20%～30%
D.30%～40%
E.>40%

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第7题

男，64岁。头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第8题

患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是（）

A、肺心病

B、结核性脑膜炎

C、脑出血

D、肺性脑病

E、精神病

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第9题

男，43岁，某荧光灯厂封管工，工龄5年。因头晕、头痛、失眠、多梦、下肢浮肿入院。同厂多人出现类似症状。查体阳性体征有舌颤、手颤、口腔溃疡、双下肢浮肿。实验室检查尿汞超标，多次尿常规示PRO（3＋)、管型。初步诊断为（)。
A、汞作业观察对象
B、职业性慢性轻度汞中毒
C、职业性慢性中度汞中毒
D、职业性慢性重度汞中毒

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第10题

男，60岁，近5年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退、体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。有吸烟史。最适宜的心理治疗措施是（）

A、系统脱敏疗法

B、精神支持疗法

C、精神分析疗法

D、人本主义疗法

E、矫正其行为类型

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