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[单选]

患者，女，68 岁。双下肢及颜面水肿 1 周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病。对其主要治疗应是（）

A、强的松足量足疗程治疗

B、强的松联合环磷酰胺

C、硫唑嘌呤治疗

D、静脉注射白蛋白

E、口服血管紧张素转化酶抑制剂

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第1题

患者，女，68 岁。双下肢及颜面水肿 1 周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病。对其主要治疗是（）

A、强的松足量足疗程治疗

B、强的松联合环磷酰胺

C、硫唑嘌呤治疗

D、静脉注射白蛋白

E、口服血管紧张素转换酶抑制剂

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第2题

女，20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d，尿RBC0～2/HP，血白蛋白28g/L，Scr78mol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗最主要的机制为（）

A、抑制体液免疫

B、抑制细胞免疫

C、抑制巨噬细胞功能

D、抑制补体活化

E、抑制蛋白合成

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第3题

患者女性，68 岁。反复咳嗽、喘息 20 年，加重 1 周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率 120 次／分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞 12x109/L，中性粒细胞 80%。X 线胸片示右下肺动脉大于 17mm，双肺纹理重。患者首先应选用的药物是（）

A、洋地黄

B、抗生素

C、利尿剂

D、糖皮质激素

E、抗心律失常药

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第4题

患者，女，28岁。自诉一周前晨起时出现眼睑、颜面水肿，三天后扩展至双下肢。该患者最可能的水肿性质是（）

A、心源性

B、肝源性

C、肾源性

D、黏液性

E、营养不良性

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第5题

患者，男，40岁。颜面及双下肢反复水肿2年。多次尿液检查：红细胞+～+++，白细胞0～5/HP，蜡样管型0～1/HP，尿蛋白(±～+)。考虑的是（）
A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．肾病综合征

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第6题

患者，女，58岁。少尿1周入院。BP180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮43mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）

A、由高血压引起

B、尿毒症脑病

C、由高钾血症引起

D、因补碱引起

E、脑出血

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第7题

患者女性，68 岁。反复咳嗽、喘息 20 年，加重 1 周人院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率 120 次／分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞 12 X 109/L，中性粒细胞 80%。X 线胸片示右下肺动脉大于 17mm，双肺纹理重。患者的医疗诊断是（）

A、呼吸衰竭

B、右心衰竭

C、肺源性心脏病

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢性支气管炎急性发作

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第8题

患者女性，68 岁。反复咳嗽、喘息 20 年，加重 1 周人院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率 120 次／分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞 12 X 109/L，中性粒细胞 80%。X 线胸片示右下肺动脉大于 17mm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是（）

A、立即静点氨茶碱和地塞米松

B、立即静脉注射呋塞米，消除水肿

C、给予毛花苷丙纠正心律失常

D、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

E、积极抗感染，保持呼吸道通畅

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第9题

患者女，46 岁。入院前 1 个月发热、咽痛，热退 4 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压 168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大，实验室检查：血红蛋白 50g/ L，尿蛋白++，血尿素氮 4lmmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血钾 6.Ommol/l__,血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L,血清白蛋白 28g/L，动脉血气pH 7.18，【HCO3-】lOmmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）

A、高血压

B、贫血

C、少尿

D、双下肢水肿

E、恶心、呕吐

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第10题

女,68岁。双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.89/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病。对其主要治疗应是（）

A、强的松足量足疗程

B、强的松联合环磷酰胺

C、硫唑嘌呤

D、静脉输注白蛋白