题目内容（请给出正确答案）

[单选]

心衰风险期(A期)治疗原则不正确的是：

A、高血压患者血压优化控制

B、T2D合并CVD或CVD高危优先选择的降糖药物是二甲双胍

C、心毒性物质暴露患者多学科评估管理

D、一级亲属相关的基因和遗传性心肌病患者进行基因筛查和就诊

E、有心衰风险的患者进行利钠肽筛查

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第1题

关于A期有心衰风险患者的一级预防下列说法错误的是()

A、在高血压患者中，应按照高血压的GDMT控制血压，以预防有症状的心衰

B、在患有2型糖尿病且已确诊心血管疾病或心血管风险高的患者中，应使用SGLT2i预防心衰住院

C、在一般人群中，减少体育锻炼有助于降低未来患心衰的风险

D、对于有发生HF风险的患者,基于利钠肽生物标志物的筛查以及后续团队的照护，包括心血管专家优化GDMT的治疗，可能有助于预防LV功能障碍(收缩或舒张)或新发HF的发展

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第2题

关于心衰的危险因素一级预防，下列说法错误的是()

A、IA：高血压患者中，不应按照高血压GDMT控制血压

B、IA：在患有2型糖尿病且已确诊心血管疾病或心血管风险的患者中，应使用SGLT-2i预防心衰住院

C、IB-NR：在一般人群中，健康的生活习惯，如定期体育锻炼、保持正常体重、健康的饮食模式和避免吸烟有助于降低未来心衰风险

D、llaB-R：对于有HF风险的患者，基于利钠肽生物标志物的筛查以及后续团队的照护，包括心血管专家优化GDMT的治疗，可能有助于预防LV功能障碍(收缩或舒张)或新发HF风险

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第3题

CKD是CVD的独立危险因素，而CVD又可增加CKD患者死亡风险，血脂是CVD的可控危险因素，良好的血脂管理可改善DKD患者预后。降脂药物首选他汀类的药物，当DKD患者处于CKD1-3期，他汀类药物的使用无需减量;处于CKD4-5期，()可无须减量。

A、辛伐他汀

B、阿托伐他汀

C、氟伐他汀

D、普伐他汀

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第4题

关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是（）

A、感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者

B、以右心衰为主要表现,而无明显急性感染的患者

C、心率>120次/分,有房性期前收缩者

D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰者

E、合并冠心病出现急性左心衰者

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第5题

2019ESC/EAS血脂指南将无其他主要风险因素的家族性高胆固醇血症（FH）患者CVD危险分级划分为高危（）

是

否

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第6题

老年高血压合并心衰或房颤时的药物选择?()

A、急性心衰时ACEI/ARB、β-受体阻滞剂及利尿剂治疗作为首选

B、血压不达标可加用短效CCB

C、房颤时可用β-受体阻滞剂及非二氢吡啶类CCB控制心室率

D、合并阵发性房颤的高血压患者推荐应用CCB治疗

E、老年高血压合并阵发性房颤者必须抗凝治疗

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第7题

关于高血压的治疗,下列哪项正确（）

A、对高危、极高危组强调长期服药的原则

B、收缩压下降10～20mmHg，心血管事件可减少38%

C、降压同时要给抗血小板或抗凝药物

D、老年纯收缩期性高血压目标值略有不同

E、血压＞160/100mmHg时，多数需联合二种以上降压药方能起效

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第8题

以下说法正确的是（）

A、脑血管病高危人群应定期监测血糖，及早识别糖尿病或糖尿病前期状态

B、推荐一般糖尿病患者血糖控制目标为糖化血红蛋白＜7.0%

C、糖尿病患者的血压≥140/90mmHg应开始使用药物降压治疗

D、糖尿病合并高血压患者的目标应低于130/80mmHg

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第9题

对于患T2DM和其他ASCVD危险因素的成人，采用生活方式干预和二甲双胍治疗后需进一步治疗时，起始()或GLP-1RA可改善血糖控制并降低CVD风险。

A、DPP-4i

B、TZD

C、SGLT-2i

D、磺脲类

E、格列奈类

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第10题

【案例】男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。本病的诊断是
A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能Ⅳ级心房颤动(2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病Ⅲ期极高危
D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全(2)高血压Ⅱ期高危
E.(1)肺源性心脏病心功能不全心功能Ⅳ级心律失常(2)高血压病
本病的治疗哪项是错误的
A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂虽使用负性肌力药物
E.抗凝治疗
病人的预防措施和健康指导为
A.控制发生心衰的危险因素
B.合理选用降压药，稳定血压在正常范围
C.调整生活方式，适当运动，戒烟
D.长期治疗，规律服药，定期随访
E.以上都是
对轻、中、重度心力衰竭均有效，可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是
A.硝普钠
B.转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺
老年性高血压的诊断标准是
A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg
B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压＜90mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg
E.血压高于120/80mmHg

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第11题

糖尿病肾病Ⅲ期治疗原则表述不正确的是（）

A、CEI或 ARB

B、血压控制

C、透析

D、降脂治疗

E、限制蛋白饮食

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