题目内容（请给出正确答案）

[单选]

女，67 岁。车祸即昏迷，伤后 2 小时被送至医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径 4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅 CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。需要立即采取的治疗措施是（）

A、气管切开

B、冬眠疗法

C、颅内血肿清除

D、激素治疗

E、止血，抗感染

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第1题

女，50 岁。车祸后腹部损伤3 小时。伤后腹痛、腹胀。在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是（)
A. 实验室检查的动态监测
B. 全面了解损伤经过
C. 腹部X 县检查
D. 腹部B 超的动态检查
E. 观察腹部体征的变化

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第2题

有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。首先采取措施是（）

A、给予止血药物

B、20%甘露醇250ml静点

C、给予抗生素预防感染

D、地塞米松20mg静点

E、给予呼吸兴奋剂

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第3题

患者女,70岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径5cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者最可能的诊断是（）

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝

C、右额颞脑内血肿,脑疝

D、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝

E、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝

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第4题

女，35岁。车祸后昏迷，被送至医院3小时后清醒。查体：神志不清，双侧眶周青紫，右鼻孔有血性液体流出，嗅觉丧失，能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是（）

A、右鼻孔流出血性液体（A）

B、同向性扁盲

C、嗅觉丧失

D、眶周青紫

E、伤后昏迷时间较长

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第5题

女,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后人院,人院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征（+）,CT示右额颞部高密度新月影像。出血来源为（）

A、脑膜中动脉

B、脑表面挫伤小动脉

C、桥静脉

D、矢状窦

E、蛛网膜颗粒

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第6题

女，65 岁，车祸撞伤脑部，出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸。病人的表现应属于

A、濒死期

B、临床死亡期

C、生物学死亡期

D、疾病晚期

E、脑死亡期

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第7题

病人女27岁，车祸致颅脑伤，昏迷，有自主呼吸，平卧于床，这是：（)。
A、主动卧位
B、被动卧位
C、被迫卧位
D、稳定性卧位
E、不稳定性卧位

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第8题

（题干) 患者女，40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体：T36.6℃，P60次/分，R 12次/分，BP 170/100mmHg。瞳
(题干) 患者女，40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体：T36.6℃，P60次/分，R 12次/分，BP 170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反射消失，右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。需要立即做的检查是A.头颅平片
B.脑血管造影
C.MRI
D.脑超声多普勒
E.头颅CT
检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位 1.5cm。考虑受伤出血的机制是A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上都是
根据患者情况，宜采取的治疗措施是A.绝对卧床休息，保守治疗
B.对照CT观察
C.必要时腰穿放液减压
D.应用止血药
E.急症开颅手术

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第9题

女，28岁。钟前至2楼阳台上跌下，枕部着地，伤后即昏迷。入院时查体:P50次/分，BP140/90mmHg。深度昏迷，双侧瞳孔直径5mm。对光反射迟钝，四肢强直，双侧Babineski征阳性。在急诊科静脉输入20%甘露醇250ml后。进一步有效检查是（）

A、脑电图

B、头颅ECT大

C、头颅X线片

D、头颅MRI

E、头颅CT

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第10题

女，30 岁，妊娠34 周，血压身高伴头痛1 周，抽搐，昏迷3 小时，查体，查体：BP160／110mmHg，尿蛋白（＋＋)，该患者最可能的诊断是（)
A. 子痫
B. 脑出血
C. 癔症
D. 脑血栓形成
E. 癫病

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第11题

患者，男，40岁。车祸伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应A.手术止血B.输
患者，男，40岁。车祸伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应
A.手术止血
B.输血输液
C.封闭胸壁伤口
D.骨折固定
E.使用升压药物

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