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患者,男性。表现为本一周蛋白尿,骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是()
[单选]

患者,男性。表现为本一周蛋白尿,骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是()

A、贫血

B、出血

C、神经系统症状

D、发热

E、异常升高的免疫球蛋白类型

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第1题
患者男,表现为本周蛋白尿,骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是: ()

A、贫血

B、出血

C、神经系统症状

D、发热

E、异常升高的免疫球蛋白类型

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第2题
(案例题干)患者女性,57岁。腰、骶疼痛3个月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛
(案例题干)患者女性,57岁。腰、骶疼痛3个月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。为明确诊断还应进行的实验室检查有
A.血清蛋白电泳
B.血钙测定
C.血磷测定
D.免疫球蛋白测定
E.X线摄片
F.血清胆固醇
G.抗“O”
H.类风湿因子
该患者应考虑的诊断是【提示:检查结果:血清蛋白电泳:见M带,血钙2.8mmol/L。X片见:骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。】A.强直性脊柱炎
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.重链病
E.良性单克隆丙种球蛋白血症
F.骨质疏松症
G.类风湿关节炎
为明确多发性骨髓瘤的诊断还应做的实验室检查有A.尿蛋白定量检测
B.免疫固定电泳
C.免疫电泳
D.血清κ、λ测定
E.尿本一周蛋白测定
F.骨髓细胞学检查
G.肝功能检查
根据以上资料,该病的诊断是【提示:检查结果:血清IgG36.5g/L,IgA0.21g/L,IgM0.37g/L,κ42.4mg/L,λ0.85mg/L,本一周蛋白阳性。】A.多发性骨髓瘤,IgGκ型
B.多发性骨髓瘤,IgAκ型
C.多发性骨髓瘤,IgMκ型
D.多发性骨髓瘤,IgGλ型
E.多发性骨髓瘤,IgAλ型
F.多发性骨髓瘤,IgMλ型
该病外周血涂片和骨髓细胞学检查的特点有A.外周血涂片红细胞呈缗钱状
B.外周血红细胞呈高色素性
C.骨髓增生极度活跃
D.骨髓浆细胞系异常增生>15%
E.骨髓瘤细胞胞浆呈灰蓝色,有大量空泡
F.瘤细胞含Russel小体
G.骨髓粒红比值增加
若该患者尿蛋白检测阳性,蛋白尿类型属于A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合住蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
F.生理性蛋白尿

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第3题
男性,68岁,进行性贫血性逐渐加剧的腰痛一年。肝、脾、淋巴未触及。Hb90g/L,白细胞3.4×10↑/L,血小板70×10↑/L,血沉180mm/h。尿蛋白(+++),BWN15mol/L。总蛋白9Og/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。X片示腰椎溶骨性病变。骨髓中异常浆细胞占25.5%。本例最可能的诊断是下列哪一种()

A、原发性巨球蛋白血症

B、尿毒症

C、多发性骨髓瘤

D、浆细胞性白血病

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第4题
男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()

A、反应性浆细胞增多

B、淋巴瘤

C、良性单克隆丙种球蛋白增多症

D、原发性巨球蛋白血症

E、多发性骨髓瘤

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第5题
下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是()

A、骨髓中异常浆细胞>15%

B、骨髓中有大量M蛋白

C、尿中查到本一周蛋白

D、广泛骨质破坏

E、骨活检发现异常细胞

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第6题
Waldenstrom巨球蛋白血症与IgM型多发性骨髓瘤的鉴别在于Waldenstrom巨球蛋白血症没有溶骨性损害。()

正确

错误

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第7题
一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为()

A、转移性骨肿瘤

B、多发性骨髓瘤

C、Waldenstrom巨球蛋白血症

D、骨髓纤维化

E、重链病

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第8题
多发性骨髓瘤需鉴别的疾病有()

A、骨转移瘤

B、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症

C、反应性单克隆免疫球蛋白增多症

D、反应性浆细胞增多症(plasmacytosis a)

E、巨球蛋白血症(macroglobulinemia)

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第9题
多发性骨髓瘤引起贫血的原因有()

A、高黏滞血症

B、营养不良

C、出血

D、肾功能损害

E、瘤细胞骨髓浸润

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第10题
男性患者,成年发病,表现为贫血、黄疸和脾大,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,球形红细胞增多>10%,红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。该患者应诊断为()

A、缺铁性贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、急性溶血性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、慢性溶血性贫血

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