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[单选]

患者，男，30岁，弯腰劳动时左臀部被砸伤，1小时后来诊,患肢呈屈曲、内收内旋位，下肢短缩。最佳治疗为（）

A、卧床休息

B、应用抗生素

C、lliS法复位

D、石膏固定

E、牵引复位

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第1题

患者男，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）。

A、腰椎管狭窄症

B、急性腰椎间盘突出

C、腰椎管内肿瘤

D、腰椎滑脱

E、急性腰扭伤

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第2题

患者,男，30岁, 1个月前劳动时突感胸痛,心慌,气促症状逐渐加重。查体时胸骨左缘第3 ~ 4肋间3级连续性粗糙杂音,最可能的诊断是（）

A、动脉导管未团

B、主动脉窦瘤破裂

C、室问隔缺损伴主动脉瓣关闭不全

D、冠状动脉静脉痿

E、主肺动脉隔缺损

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第3题

患者,男,25岁,工人,被预制板砸伤左膝,剧痛,局部肿胀,皮下淤血,有畸形反常活动。首先应行的最重要的检查是（）

A、给止痛剂止痛

B、拍X光片

C、检查足背动脉搏动

D、检查有无骨擦音

E、检查左小腿和足的感觉功能

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第4题

男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及腰椎横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕实验(-)，右直腿抬高实验(+)，加强(-)，应诊断为（）。

A、急性腰椎间盘突出

B、急性腰扭伤

C、腰椎管狭窄症

D、腰椎管内肿瘤

E、腰椎滑脱

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第5题

患者，男性，30岁，在建筑工地工作时被钝器砸伤头部，诉头痛.头晕.呕吐，人院后行CT检查发现颅内血肿，查体见视神经盘水肿，患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施（）

A、便秘时用肥皂水高压灌肠

B、用甘露醇脱水

C、抽搐时用抗癫痫药物

D、手术清除血肿

E、高热给予物理降温

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第6题

男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。询问家族史，该患者父亲于50岁时死于心脏骤停，其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识，下列观点何项错误（）

A、认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病

B、病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一

C、约1/3有明显家族史

D、认为是常染色体显性遗传疾病

E、病因不明

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第7题

男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6小时未排气、排便，查体：体温37CC，脉率84次／分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性，最可能诊断为（）

A、肠道蛔虫病

B、肠梗阻

C、急性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、肠系膜血管栓塞

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第8题

患者男，43岁，田间劳动时左足底被割破，伤口长3cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体：满头大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。下列哪项是该患者早期典型的症状（）

A、咀嚼无力

B、张口困难

C、畏光

D、四肢抽搐

E、全身乏力

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第9题

患者，男，30岁，腹部砸伤5小时。查体：四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音。肠鸣音消失，该患者目前应进行的处理不包括（）

A、诊断性腹腔穿刺’

B、密切监测基本生命体征

C、补充血容量，抗休克治疗

D、给予止痛和镇静剂

E、抗感染治疗

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第10题

患者，男，30岁。腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括哪种治疗（）

A、诊断性腹腔穿刺

B、密切监测基本生命体征

C、补充血容量，抗休克治疗

D、给予止痛和镇静剂

E、抗感染治疗

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第11题

患者，男，30岁，患急性心包炎，听诊时可清楚的听到其心包摩擦音，患者应采取的体位是（）

A、端坐位

B、坐位且身体后仰

C、坐位且身体前倾

D、右侧卧位

E、左侧卧位

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