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[多选题]

下列哪一项是他汀引起肌肉毒性的高危因素()。

A.他汀给予的剂量大

B.高龄

C.低体重

D.未控制好的甲减

E.药物的相互作用

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第1题
他汀类降脂药物常见肌肉毒性不良反应,如果肌肉毒性持续恶化,严重者会导致横纹肌溶解,继发急性肾衰竭。通过药物基因检测可以指导临床对他汀类药物使用者肌肉毒性不良反应发生风险做有效的评估。下面哪一项对他汀类肌肉毒性不良反应相关基因及其描述是正确的()

A.相关基因为APOE,E2/E2型用药者的降脂效果较好

B.相关基因为SLCO1B1,*5、*15基因型用药者易发生肌痛甚至横纹肌溶解

C.相关基因为VKORC1,VKORC1-1639AA型个体对华法林敏感

D.相关基因为MTHFR,MTHFR C677T位点的TT型叶酸代谢能力低

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第2题
以下说法不正确的是哪一项()

A.在降尿酸治疗的最初数月,痛风发作并不常见

B.由于透析不能清除秋水仙碱,因此在依靠透析维持的肾衰竭患者中不可使用秋水仙碱

C.糖皮质激素全身或局部应用都是治疗急性痛风的二线药物

D.合并用红霉素、他汀类药物时,可减少秋水仙碱的清除,从而增加秋水仙碱的毒性

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第3题
当胺碘酮与()合用时,肌肉毒性风险增加。

A.阿托伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.普伐他汀

D.匹伐他汀

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第4题
下列哪些是他汀引起肌病的易患因素?()

A.低龄患者

B.体型瘦小、虚弱者

C.多系统疾病

D.围手术期

E.多种药物合用

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第5题
烟酸和罂粟碱相比有哪些不良反应患者使用烟酸的依从性如何()

A.青光眼、糖尿病慎用;可加重溃疡,与他汀类药物联合使用可增加肌肉毒性风险,不好(使用疼痛感强烈)

B.青光眼、糖尿病慎用,加重溃疡

C.比罂粟碱严重,患者使用不疼痛

D.以上都不对

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第6题
下列哪一项不是压疮的高危因素()

A.儿童

B.高热

C.消瘦或肥胖

D.大小便失禁病人

E.感觉障碍

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第7题
以增强肌肉爆发力为目的,运动训练的安排,应注重决定性的因素。下列哪一项不是决定性的因素。()

A.肌肉负荷

B.肌肉超等长

C.肌肉收缩速度

D.肌肉协调性

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第8题
患者,女,67岁,因“乏力、肌肉酸痛2天”就诊。入院前5天因“咳嗽、咳痰”自服阿奇霉素7天。既往有高血压、冠心病、高血脂病史,长期口服阿司匹林、培哚普利、双氢克尿噻、阿托伐他汀。查体:体温正常,四肢压痛,双下肢无水肿。患者肌肉酸痛的首先原因是()

A.退行性关节病变

B.感冒

C.冠心病

D.痛风

E.他汀类药物引起的肌炎

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第9题
下列哪一项为关节松动术的禁忌证()

A.关节肿胀

B.功能性关节制动引起的关节内粘连

C.关节疼痛

D.肌肉紧张或痉挛

E.进行性的关节活动受限

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第10题
下面的哪一项是环磷酰胺(CTX)引起的特殊不良反应()。

A.泌尿系统反应

B.心脏毒性

C.骨髓抑制

D.消化道反应

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第11题
患者女性,78岁。高血压病2级极高危组,2型糖尿病。服用培哚普利片4mgqd、美托洛尔缓释片95mgqd、阿司匹林肠溶片100mgqd、二甲双胍片0.85gbid、阿托伐他汀片20mgqn。对该患者的用药教育错误的是()

A.培哚普利可在饭前或饭后服用

B.二甲双胍片可在饭前或饭后服用

C.美托洛尔可能会掩盖低血糖反应,应留意观察

D.二甲双胍一般不会引起低血糖

E.需定期门诊复查肾功能

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