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[单选]

某患者6个月前，上前牙中深龋洞直接做复合树脂充填后，一直有冷热疼，近1周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好无继发龋，叩诊（++），牙髓无活力。造成该患牙疼痛的原因最可能是（）

A、材料化学性刺激

B、制备中产热过多

C、消毒药物的刺激

D、充填体有早接触

E、充填材料的微漏

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第1题

()女，28岁，上前牙龋坏因中龋曾于2个月前做过直接修复，昨晚发生自发性疼痛，冷热刺激加重疼痛。检查：近中邻面见树脂样充填体，叩(±)，冷试引起疼痛，刺激去除后痛持续一段时间。病史记录：2个月前做齿龋充填(1)诊断()。

A、用氧化锌粘固粉充填

B、用磷酸锌粘固粉垫底

C、直接进行牙髓摘除术后，再行充填

D、安抚治疗后银汞合金充填

E、Ca(OH)2制剂垫底后树脂充填【答案】：A【解析】：洞底深近髓，去腐过程中患者疼痛明显，可用氧化锌安抚治疗(间接盖髓)，进一步观察牙髓状态。2周后，患者自觉无不适，牙髓活力正常，去除大部分暂封材料，用磷酸锌黏固粉垫底，再做永久充填。

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第2题

患者，男，22岁。自诉上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查可见左上2近中邻面深龋洞，冷刺激疼痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓电活力测验为一过性敏感反应，探诊无穿随孔，叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。最可能的诊断是（）

A、可复性牙髓炎

B、不可复性牙髓炎

C、牙本质过敏症

D、牙髓钙化

E、牙髓坏死

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第3题

患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛。查：11龋，探敏，冷热一过性疼痛，去除刺激可缓解，冷测同对照牙。诊断为深龋，该牙当日最佳处理为()

A、氧化锌丁香油糊剂安抚

B、Ca(OH)制剂护髓，光敏树脂充填

C、光敏树脂充填

D、玻璃离子水门汀充填

E、牙髓治疗

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第4题

共用题干患者，男性，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起或加剧痛，昨夜痛不能入睡而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞，咬物痛，1个月前曾有过类似发作，服止痛片后缓解，未做其他治疗。临床检查最可能发现的是（）

A、右下后牙深及牙髓的龋洞

B、热刺激引起痛,冷刺激使痛缓解

C、叩痛（+++）

D、电活力测定无反应

E、X线片根尖周透影区

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第5题

()女，28岁，上前牙因中龋曾于2个月前做过直接修复，昨晚发生自发性疼痛，冷热刺激加重疼痛。检查：近中邻面见树脂样充填体，叩(±)，冷试引起疼痛，刺激去除后痛持续一段时间(1)诊断()。

A、将玻璃离子充填

B、FC断髓术

C、安抚治疗

D、活髓切断术

E、根管治疗术

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第6题

患者上前牙龋充填后3天出现自发痛，不敢咬合查：远中充填体，叩（++），松动工度，牙龈轻微红肿，冷热测无反应，该牙3天前处理中的问题最可能是（）。

A、牙髓情况误判

B、材料选择不当

C、充填时未垫底

D、洞形制备不当

E、腐质没有去尽

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第7题

患者，男，20岁，左上前牙深龋，2周前垫底后行树脂充填。术后患牙一直有冷热刺激痛，复诊去除原充填物，用氢氧化钙盖髓、氧化锌安抚，仍有冷热刺激痛，持续一段时间方可缓解，说明患牙（）

A、充填材料选择不当

B、诊断错误

C、腐质未去净

D、备洞产热刺激

E、垫底材料选择不当

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第8题

患者上前牙因龋充填后3天，出现自发痛、咬合痛。查:右上2远中充填体，叩（），松动I°，牙龈轻微红肿，冷热测无反应。该牙3天前处理中的问题最可能是

A、材料选择不当

B、牙髓情况误判

C、充填时未垫底

D、洞形制备不当

E、腐质没有去净

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第9题

患者因上前牙有洞要求治疗。检查:1M M1龋，墨状边缘嵴破坏。冷测同对照牙。诊断为中龋，去腐后可达牙本质中层，该牙一次完成治疗可选择()

A、玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

B、玻璃离子水门汀充填

C、光敏树脂充填

D、氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填

E、磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填

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第10题

患者上前牙龋充填后三天出现自发痛，不敢咬合。查：11充填体，叩（++），松动Ⅰ度，牙龈轻红肿，冷热测无反应，该患牙三天前处理中的问题最可能是（）

A、牙髓情况误判

B、材料选择不当

C、充填时未垫底

D、洞形制备不当

E、腐质没有去净

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