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[单选]

10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发烧、抽搐、前卤饱满,颅缝分离。首先考虑到（）

A、脑水肿

B、脑室管膜炎

C、脑性低钠血症

D、硬脑膜下积液

E、脑积水

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第1题

10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。首先考虑到（）

A、脑水肿

B、脑室管膜炎

C、脑性低钠血症

D、硬脑膜下积液

E、脑积水

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第2题

10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。为确诊,必要的检查是（）

A、血常规

B、血培养

C、脑电图

D、硬膜下积液检查

E、头颅CT

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第3题

男孩，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突发两眼上窜、神志不清，四肢抽动。持续约钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4.5mmol/L。考虑诊断为（）

A、癫痫

B、化脓性脑膜炎

C、低血糖

D、低钙惊厥

E、高热惊厥

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第4题

4个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗9天体温不降，仍有呕吐，前囟膨隆，并出现频繁抽搐，头颅CT见脑室稍扩大。
患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断
A．合并脑疝
B．合并脑脓肿
C．合并脑积水
D．合并硬膜下积液
E．合并脑室管膜炎

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第5题

患儿，女，5岁。诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是（）

A、氨苄西林

B、青霉素

C、阿奇霉素

D、罗红霉素

E、头孢噻肟

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第6题

患儿男，6月，诊断化脓性脑膜炎，经抗生素治疗一周后退热，病情好转，复查脑脊液细胞数由1500*10 9/L降至50*10 9/L。近2天又开始发烧，体温39.8℃，并出现频繁呕吐，可能并发了（）

A、硬膜外下积液

B、脑性瘫痪

C、胶质细胞瘤

D、蛛网膜下腔出血

E、神经母细胞瘤

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第7题

白细胞300×10^6/L,淋巴细胞占0.80，氯化物0.4g/L,涂片找到结核杆菌。卡介苗未接种。此患儿最可能的诊断为（）

A、乙型脑炎

B、结核性脑膜炎

C、脑脓肿

D、病毒性脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

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第8题

患儿女，1个月。发热2d、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其最常见的病原菌是（）

A、肺炎球菌

B、铜绿假单胞菌

C、流感嗜血杆菌

D、沙门菌

E、大肠埃希菌

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第9题

男孩，5岁。突然高热4小时，惊厥2次来院，病前可疑不洁饮食史。查体:T39.5°C，BP80/50mmHg，热病容，昏睡状，心音尚有力，双肺无异常，腹部稍胀，四肢凉。实验室检查：WBC19X109/L，N0.78。最可能的诊断是()

A、热性惊厥

B、流行性脑脊髓膜炎

C、中毒型细菌性痢疾

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

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第10题

男孩,2岁。高热4天,发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第3天突发惊厥1次。伴呕吐3次。查体:T38.5℃,嗜睡,全身皮肤可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心音有力,肺部无哕音,脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）

A、麻疹并发热性惊厥

B、麻疹脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、风疹脑炎

E、风疹并发热性惊厥

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第11题

女孩，5岁。于春季发热2天后，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状体征，怀疑为患脑膜炎，行腰椎穿刺，取出脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G－球菌，部分位于细胞内，荚膜染色显示有荚膜。脑脊液接种于血琼脂（巧克力色）培养基，在含 5％～10％CO2的条件中菌落生长良好，无α溶血或 β溶血环。根据上述结果，初步诊断为（）

A、葡萄球菌性化脓性脑膜炎

B、链球菌性化脓性脑膜炎

C、肺炎球菌性化脓性脑膜炎

D、脑膜炎奈瑟菌性流行性脑脊髓膜炎

E、淋病奈瑟菌性化脓性脑膜炎

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