题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者，男，40岁，体重60 kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为（）

A、轻度高渗性缺水

B、中度高渗性缺水

C、重度高渗性缺水

D、等渗性缺水

E、低渗性缺水

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第1题

患者，男，40岁，体重60 kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。补液后口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3.1 mmol/L。应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐（）

A、>20 mL/h

B、>25 mL/h

C、>30 mL/h

D、>35 mL/h

E、>40 mL/h

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第2题

()患者，男，45岁，身高175cm，体重51kg，NRS2002评分为4分，食管恶性肿瘤晚期，因食管梗阻导致无法经口进食，需营养支持，患者的蛋白质目标需要量约为：()。

A、25.5g-51g

B、51g-102g

C、51g-77g

D、77g-102g

E、25.5g-77g

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第3题

患者，男，40岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张出血，大量呕血后，感到胸闷、心悸、呼吸急促，出冷汗，烦躁不安。查体：脉细速，血压80/50mmHg。应为其安置的体位是（）

A、头低足高位

B、平卧位

C、中凹卧位

D、侧卧位

E、俯卧位

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第4题

患者，男，40岁，近期因体重下降3kg,乏力就诊，查空腹血糖8mmol/L,随机血糖12.1 mmol/L诊断为糖尿病，首选的治疗方案是（)。

A、二甲双胍

B、阿卡波糖

C、二甲双胍+综合改善生活方式

D、胰岛素

E、格列喹酮

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第5题

患者，男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀、伴嗳气而入院。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/h（正常值1～2mmol/h），胃酸分泌量为18mmol/h（正常值17～23mmol/h）。根据以上体征和实验室检查，可不考虑患者为（）

A、胃食管反流病

B、食管癌

C、非溃疡型消化不良

D、十二指肠球部溃疡

E、胃溃疡

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第6题

患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象27.患者入院后，护士为他制定护理计划，下列那项不妥（）

A、每日测量体重

B、绝对卧床休息

C、详细记出入量D.不限制液体摄入

D、蛋白摄入量为每天2g/kg

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第7题

患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象（）

A、患者入院后，护士为他制定护理计划，下列那项不妥

B、每日测量体重 B.绝对卧床休息 C.详细记出入量

C、不限制液体摄入 E、蛋白摄入量为每天2g/kg

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第8题

患者男，40岁，因反酸、烧心和胸痛，诊断为胃食管反流病，下列叙述正确的是（）

A、长期用奥美拉唑等抑酸剂会降低钙吸收，维生素B12、维生素C吸收障碍

B、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用

C、避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食

D、避免用钙通道阻滞剂，以免加重反流症状

E、患者可同时用阿仑膦酸钠以避免钙吸收不足

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第9题

患者，男，40岁，体重70kg，因咳痰伴发热人院，诊断为肺炎，欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示：肌酐清除率低于50ml／min时需要调整给药方案。该患者入院时行肾功能检查：血肌酐（Cr）130mol／L。医师给出的治疗方案是（）

A、不需要调整给药方案

B、经验剂量的3／4

C、经验剂量的1／2

D、延长给药间隔时间

E、经验剂量的1／2，缩短给药间隔时间

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第10题

患者，男，40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是（）

A、上消化道气钡双重造影

B、13

C、24小时胃食管pH监测

D、腹部B超

E、腹部CT

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第11题

患者，男.40岁，平时喜爱饮热开水及热粥，近5个月出现进食困难，并逐渐加重，钡餐检查：食管中段有5CM狭窄，粘膜断裂，最可能诊断（）

A、食管癌

B、食管瘢痕性狭窄

C、食管炎

D、喷门失弛缓症

E、食管静脉曲张

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