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[主观]

下列有关常见抗菌药物在血液透析时剂量的调整，说法不正确的是（)。
A、伏立康唑经肝脏代谢，仅有少于2%的药物以原形经尿排出，尚可经胆汁排泄，程度不明
B、在血透后可以清除亚胺培南西司他丁，建议血透后补充1次剂量
C、莫西沙星25%经粪便排泄，血液透析不能清除本品
D、头孢曲松主要以原形经肝和肾排泄，血透可清除药物
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第1题

有关抗菌药物排泄的叙述中，错误的是（)。
A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分，故透析后须加1次剂量或半量
C.氨基糖昔类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强
D.头孢哌酮、头抱曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，故不宜用于胆道感染的治疗
E.大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低

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第2题

关于伊曲康唑，下列说法不正确的是（)。
A.伊曲康唑口服液和伊曲康唑注射剂均属于按特殊使用管理的抗菌药物
B.伊曲康唑发生药物过量时，不能通过血液透析清除，也无特效解毒药物
C.禁止与特非那定、阿司咪唑、西沙必利、奎尼丁等合用，可与洛伐他汀或辛伐他汀合用
D.伊曲康唑主要在肝脏中代谢，肝硬化的病人应当考虑调整剂量

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第3题

维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是()。

A、间断给予血液透析滤过治疗

B、补充叶酸

C、控制感染

D、静脉补铁

E、改为腹膜透析治疗

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第4题

患者，女性，78岁，诊断为：1.社区获得性肺炎2.慢性肾功能不全。对于该患者，抗菌药物应用的基本原则有()

A、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

B、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

C、应根据病原菌及药敏结果选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

D、根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

E、根据患者肾功能减退程度调整给药剂量及方法。

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第5题

当使用常规推荐剂量的抗菌药物进行治疗时,该抗菌药在患者感染部位通常所能达到的浓度可抑制感染菌的生长,这样的细菌体外药敏结果应该是（)。
A.敏感
B.中介
C.sDD
D.耐药
E.剂量依赖型

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第6题

肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则()

A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

E、以上都不是

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第7题

李奶奶，85岁，诊断为“糖尿病肾病，慢性肾功能不全(CKD4期)”，肾功能示血肌酐296μmol/L，尿素氮14.15mmol/L，GFR20ml/min，针对该患者，抗菌药物选用的基本原则有()

A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C、根据患者肾功能减退程度以调整给药剂量及方法。

D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

E、根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

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第8题

下列有关围手术期预防用药方法错误的是（)。
A.接受清洁手术者(Ⅰ类切口)，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时给药
B.如果手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)
C.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过48小时，个别情况可延长至72小时
D.手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可

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第9题

对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选下列哪项处理措施()。

A、预防性腹膜透析

B、积极利尿

C、预防性血液透析

D、充分扩容

E、使用缩血管药物

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第10题

关于抗菌药物的给药剂量，下列说法正确的是()

A、按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药