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[主观]

小儿,10个月。患重型腹泻予补液治疗后脱水及代谢性酸中毒均已纠正,大便次数减少。但患儿突发惊厥,医生考虑为低钙所致并及时采取相应措施。婴儿腹泻发生低钙血症原因错误的是()。

A、大便丢失钙

B、合并活动性佝偻病

C、酸中毒使离子钙减少

D、输液后血钙被稀释

E、进食少,吸收不良

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第1题
小儿,10个月。患腹泻、脱水及代谢性酸中毒。补液治疗后以上症状均有好转,但患儿精神不振、腹胀,医生考虑为低钾血症,进行化验检查。血清钾低于以下何值即可出现缺钾症状()。
A、3mmol/L
B、3.5mmol/L
C、4mmol/L
D、4.5mmol/L
E、5mmol/L

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第2题
小儿,8个月。近2天来腹泻黄色稀水样大便,每天10多次就诊。医生通过体格检查与化验,诊断为腹泻,轻度等渗性脱水,予口服补液盐治疗。符合轻度等渗性脱水的是()。
A、失水量占体重4%,血清钠140mmol/L
B、失水量占体重6%,血清钠137mmol/L
C、失水量占体重8%,血清钠128mmol/L
D、失水量占体重10%,血清钠152mmol/L
E、失水量占体重12%,血清钠145mmol/L

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第3题
小儿,8个月。因稀水样大便3天,每天接近20次且伴频繁呕吐而收入院治疗。医嘱为静脉补液及暂禁食。重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为()。
A、2~4小时
B、4~6小时
C、6~8小时
D、12小时
E、14小时

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第4题
1岁的小儿,因腹泻引起脱水需静脉补液,每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液最多不得超过的量是()。
A、6ml
B、6.5ml
C、7ml
D、7.5ml
E、8ml

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第5题
小儿,10个月。因重型腹泻、脱水及代谢性酸中毒住院治疗。护士检查患儿臀部发红,制定护理计划时提出加强臀部护理的具体措施。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是()。
A、避免使用塑料布包裹
B、更换尿布时动作要轻柔
C、注意清洁臀部,但皱褶处不能经常擦洗
D、选用更软、清洁的尿布
E、便后用温水清洗臀部并拭干

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第6题
小儿,1岁。因发热3天且每日腹泻10余次就诊。医生检查发现该小儿除腹泻外,伴脱水、酸中毒及低钾血症,腹泻患儿出现缺钾症状,错误的是()。
A、精神萎靡、四肢无力
B、腱反射消失
C、发热
D、腹胀、肠鸣音减弱
E、心率增快

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第7题
小儿,9个月。因稀水样大便3天、发热2天就医。医生诊断为腹泻,重度脱水,收入院治疗。下列中符合重度脱水表现的一项是()。
A、皮肤弹性下降
B、眼窝凹陷极明显
C、烦躁或萎靡
D、尿量减少
E、精神无明显改变

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第8题
患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。测得该患儿体重为10Kg,24小时补液总量为()。
A、900ml~1200ml
B、1200ml~1500ml
C、1500ml~1800ml
D、1800ml~2100ml
E、2100ml~2500ml

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第9题
小儿,8个月。近3天来腹泻稀水样大便,每天10多次且伴呕吐就诊。医生检查该患儿精神萎靡,皮肤弹性差,前囟明显凹陷。诊断为腹泻,中度脱水,进一步化验脱水性质结果为等渗性。等渗性脱水的血清钠浓度是()。
A、70~100mmol/L
B、100~130mmol/L
C、130~150mmol/L
D、150~180mmol/L
E、180~210mmol/L

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第10题
小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。
A、皮肤干燥,弹性差
B、长期卧床,局部受压
C、营养不良,消瘦
D、粪便刺激臀部皮肤
E、烦躁不安,抽搐

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