题目内容（请给出正确答案）

[单选]

对于出现脑疝的患者，护理措施不妥的是（）

A、20%甘露醇点滴

B、保持呼吸道通畅

C、绝对卧床

D、腰椎穿刺

E、观察瞳孔及生命体征的变化

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第1题

某甲状腺功能减退患者,患病半年规律服药,近日来出现严重便秘,不妥的护理措施是（）。

A、进食粗纤维食物,促进肠蠕动

B、每日适度运动

C、适当按摩腹部

D、每日摄人足够水分

E、严禁使用轻泻剂

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第2题

对患者行食管-胃吻合术，下列术后护理措施不妥的是（）

A、听诊双肺呼吸音是否清晰

B、保持气道通畅

C、术后第1日每2小时鼓励患者使用呼吸功能训练器

D、患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰

E、术后2日内持续胃肠减压

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第3题

下列护理措施不妥的是（）

A、绝对卧床

B、头部置冰帽

C、取头低脚高位保证脑血氧

D、吸氧

E、迅速建立静脉通路

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第4题

患者男，40岁。中午在烈日下劳动，突然出现头晕、恶心、四肢无力，面色苍白，大汗淋漓，呼吸浅快，意识不清。查体：皮肤湿冷，体温38.5℃，心率120次／分，脉搏细速，血压70／50mmHg。护理措施不妥的是（)。
A、立即移至阴凉通风处
B、取平卧位
C、口服清凉饮料
D、建立静脉通路
E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦

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第5题

女性，46 岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续 20 秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是（)
A、将患者头偏向一侧
B、密切观察抽搐持续时间间隔时间
C、测患者口温，以防高热
D、密切观察患者意识状态生命体征和瞳孔变化
E、不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

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第6题

患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。对该病人采取的护理措施不妥的是（)
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧

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第7题

脑出血急性期的患者，有高颅压表现，重者有发生脑疝危险。因此护理时应注意：绝对安静卧床休息，尽量减少头部的搬动，减少再出血和脑疝可能;头部略抬高可减轻脑水肿;及时清除口腔分泌物和呕吐物，防止阻塞呼吸道;若48小时后病情稳定，可进食流食。但为了避免局部受压过久引起压疮，仍应定时更换体位。（)

是

否

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第8题

张某,女,38岁,焦虑症病人,在抗焦虑治疗的过程中,患者出现嗜睡，反应迟缓,护士处理中不妥的是（）

A、报告医师

B、缓慢减药

C、立即停药

D、做好记录

E、安全护理

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第9题

甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施不妥的是（)
A、每日摄入足够水分
B、每日适度运动
C、适当按摩腹部
D、进食粗纤维食物，促进肠蠕动
E、严禁使用轻泻剂

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第10题

患者，男，70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，既往高血压病史30年。检查：体温37.8℃，血压230／130mmHg，右侧上下肢软瘫。此时最威胁患者生命的是（)。
A.发热
B.高血压
C.脑水肿并发脑疝
D.呕吐
E.下肢深静脉血栓形成

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第11题

患者男，50岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁，
查体：神志模糊、嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：pH7.56，PaCO2 60mmHg，PaO2 49mmHg。
此患者最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病
此时患者出现的并发症是（）

A、休克
B、肺性脑病
C、脑血管意外
D、感染中毒性脑病
E、弥漫性血管内凝血
此患者目前最重要的护理措施是（）

A、改善通气和低流量吸氧
B、遵医嘱正确给予抗感染治疗
C、注重患者的营养摄入
D、协助患者呼吸训练
E、注重患者的心理护理

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