患者，女性，38岁，乳腺癌。行右乳房癌根治术。因患者贫血术中给予输血400ml。术后2h患者出现呼吸困难、烦躁不安、创面大量渗血。尿呈酱油样，血红蛋白尿阳性。请问溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（)
A.红细胞凝集成团，阻塞部分血管
B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆
C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管
D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落
E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC
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第1题

患者，女性，57岁，因“左乳腺癌肺转移”入院。患者于2年前行左乳腺癌根治术，术后病理示：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，左腋下淋巴结2／15（＋)。免疫组化示：ER（－)，PR（－)，Her2（－)。术后予以CMF方案（CTX＋MTX＋5－Fu)化疗6周期。目前复查CT示：肺部转移。既往有冠心病病史。下一步最佳的治疗方案是（)。
A、继续原方案化疗，随访
B、更换化疗方案为AT方案(紫杉醇联合多柔比星)
C、更换化疗方案为TC方案(紫杉醇联合卡铂)
D、口服他莫昔芬内分泌治疗
E、序贯曲妥珠单抗行分子靶向治疗

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第2题

患者，女性，33岁，因胃癌入院，肝肾功能正常，行胃癌根治术，术后病理示胃小弯溃疡型低分化腺癌，拟口服舒尼替尼治疗（6周方案)。舒尼替尼的日剂量是（)。
A、25mg/d
B、50mg/d
C、75mg/d
D、100mg/d
E、200mg/d

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第3题

患者，女性，46岁。因胃癌需行胃癌根治术，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（)
A.更换清洁被单
B.床头和床中部各铺中单及橡胶单
C.枕横立于床头开口背对门
D.盖被纵向三折于近门侧床边
E.椅子放于折叠被的同侧

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第4题

患者，女性，53岁，左乳腺癌改良根治术后，行CAF方案辅助化疗。临床药师应告知医师该方案中多柔比星的累积剂量最大不要超过（)。
A、400mg/m2
B、450mg/m2
C、500mg/m2
D、550mg/m2
E、600mg/m2

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第5题

男，58岁。3年前曾行直肠癌根治术，近3个月右上腹部及背部胀痛，无发热，大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结，腹平软，未触及肿物，肝肋下未触及。实验室检查：血WBC10X109/L，AFP无升高。腹部B超示：肝右叶多个实性占位，最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是()

A、阿米巴性肝脓肿

B、肝血管瘤

C、多发肝囊肿

D、原发性肝癌

E、肝转移癌

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第6题

患者，男性，58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便，疑患直肠癌收入院1.
患者，男性，58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便，疑患直肠癌收入院
1.经腹会阴联合直肠癌根治术适用于（）。
A.肿瘤距肛门20cm之内
B.肿瘤距肛门15cm之内
C.肿瘤距肛门13cm之内
D.肿瘤距肛门10cm之内
E.肿瘤距肛门5cm之内
2.手术后的护理，不正确的是()。
A.保持胃管引流通畅
B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位
C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏
D.若有排便不畅可扩肛或灌肠
E.避免进食产气性食物
3.首先进行的检查是()。
A.直肠指检
B.直肠镜检查
C.血清癌胚抗原测定
D.大便潜血试验
E.X线钡剂灌肠

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第7题

患者女性，38岁，反复黏液血便15年，加重伴腹痛10奈天，结肠镜检查发现距肛门口28cm处结肠狭窄，镜身不能通过，下面哪项检查或处理应是首选的

A、择期手术治疗

B、择期行气囊扩张术

C、全胃肠钡剂透视

D、狭窄近端活检

E、稀钡剂灌肠+狭窄远端活检

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第8题

女性，42岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查，宫颈肥大，菜花状，侵及穹隆1cm，子宫正常大小，双侧主韧带质硬，未达盆壁，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级。最合适的治疗是()。

A、子宫根治术加盆腔淋巴结清除术