关于健保通理赔档案,下列说法不正确的是()BCD
A、健保通案件垫付医院、非垫付医院,客户均必须提供银行卡
B、保险理赔单必须上传影像、归档
C、费用型医疗责任,总清单无需归档费纸质档案
D、医疗险费用型发票原件需归档纸质档案
A、健保通案件垫付医院、非垫付医院,客户均必须提供银行卡
B、保险理赔单必须上传影像、归档
C、费用型医疗责任,总清单无需归档费纸质档案
D、医疗险费用型发票原件需归档纸质档案
A、客户办理结算时如系统提取数据与实际相比存在误差,应手工修改为正确数值,系统将保存修正记录供复勘核对
B、医院垫付的理赔款应由医院工作人员直接交由客户本人,泰康工作人员此过程中不得接触现金
C、根据医院与泰康合同约定及案件需要,医院保留客户出院相关资料,并与公司定期交接
D、泰康工作人员不得在理赔结算过程中代替医院工作人员操作
A、在总公司审核池,待总公司老师理赔审核
B、医院端已理算,但未点结算确认
C、总公司已审核,待客户出院时医院理算
D、客户已在医院办理结案且医院已垫付理赔款,但公司尚未与医院结算
A、对于直赔案件,分支公司人员应根据与医院约定的对账周期,与医院核对账目,并进行支付
B、对于快赔案件,分支公司人员应在结案后及时支付
C、涉及医疗费用型险种案件,在支付前应按照公司归档要求完成相关资料收集及原件确认
D、津贴险理赔及一千元以下小额理赔也需要回收原件
A、索取医疗资料的费用
B、市内交通费
C、与理赔调查直接相关的查勘车的燃油费、过路过桥费、停车费
D、健保通医院维护费用
A、健保通理赔医院范围已签订的泰康健保通医院、泰康自有医院
B、健保通津贴的等待期为60天
C、健保通津贴前5年为保证续保期,满5年会进行二核
D、健保通津贴首次投保的费率与续保的费率不一样