题目内容 (请给出正确答案)
[主观]

患者男性,68岁,因直肠癌入院,护士在进行入院宣教室告知患者何为清洁区。以下关于清洁区的隔离要求,错误的是()

A.清洁区是未被病原微生物污染的区域

B.患者接触过的物品不得进入清洁区

C.工作人员进入清洁区务必脱去隔离衣

D.工作人员接触患者后需消毒手,脱去隔离衣及鞋后方可进入清洁区

E.患者或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面

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第1题
患者,男性,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便,疑患直肠癌收入院1.
患者,男性,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便,疑患直肠癌收入院
1.经腹会阴联合直肠癌根治术适用于()。
A.肿瘤距肛门20cm之内
B.肿瘤距肛门15cm之内
C.肿瘤距肛门13cm之内
D.肿瘤距肛门10cm之内
E.肿瘤距肛门5cm之内
2.手术后的护理,不正确的是()。
A.保持胃管引流通畅
B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位
C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏
D.若有排便不畅可扩肛或灌肠
E.避免进食产气性食物
3.首先进行的检查是()。
A.直肠指检
B.直肠镜检查
C.血清癌胚抗原测定
D.大便潜血试验
E.X线钡剂灌肠

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第2题
患者男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是()。
A、心源性休克
B、心律失常
C、心前区疼痛
D、心力衰竭
E、胃肠道症状

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第3题
患者,男性,64岁,因胸闷、憋气,心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约()
A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.6cm
E.7cm

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第4题
患者,男性,45岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于()
A.基础护理
B.身体评估
C.护理管理
D.专科护理
E.健康教育

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第5题
患者,男性,12岁。持续高热3天入院,护士在为其进行体检时,发现病人头发有头虱,在制定计划中,护士列出“3天内消除头虱和虮”,此为()
A.护理诊断
B.护理措施
C.护理目标
D.护理实施
E.护理评价

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第6题
患者男性,72岁,高血压病史20余年,血压控制不好,此次因心绞痛入院,护士在为高血压患者测血压时应做到()
A.定血压计、定听诊器、定护士、定时间
B.定血压计、定部位、定时间、定体位
C.定血压计、定部位、定护士、定时间
D.定听诊器、定部位、定体位、定时间
E.定听诊器、定部位、定护士、定时间

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第7题
患者,男性,72岁,因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3天未解大便,病人感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使病人顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是()。
A、住院后环境变化,使排便习惯发生改变
B、疾病使病人规律排便受抑制
C、长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D、胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E、大肠排便反射障碍

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第8题
患者男性,68岁,糖尿病足,患者小腿内侧因磕碰后出现一伤口经久不愈,护士使用无菌生理盐水进行伤口护理。取用无菌溶液时,以下哪些是不正确的()
A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时,掌心紧贴标签
E.倒取无菌溶液时,瓶盖的内面保持无菌

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第9题
患者,男性,伤寒症。入院数天来体温持续在39~40℃,护士遵医嘱为病人灌肠降温,灌肠液量和液面距肛门的距离应是()
A.200ml,<50cm
B.300ml,<40cm
C.500ml,<30cm
D.700ml,<30cm
E.1000ml,<20cm

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第10题
患者,女性,68岁,因“肝癌骨转移”入院,既往已行综合治疗10个月,目前患者一般状况可,日间卧床时间不超过50%。该患者的ECOG评分为()。
A、1分
B、2分
C、3分
D、4分
E、5分

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第11题
患者女,58岁,因胃溃疡入院治疗。期间得知女儿剖腹产手术入院,立即希望出院照顾女儿。护士在与此患者的关系中起到的作用为()
A.明确护士的角色功能
B.帮助病人认识角色特征
C.主动维护病人的合法权益
D.减轻或消除护患之间的理解分歧
E.教育及咨询者

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