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[单选]

病人金某，女，20岁，急性肠炎，遵医嘱予静脉输液，输液部位疼痛有发红和或水肿，按静脉炎分级，此为()级。

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

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第1题

患者，男性，20岁。急性白血病。在化疗期间，近1天尿量1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为（)
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理，属化疗药物反应
D.记录出入量，嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液

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第2题

急性肺水肿病人应立即停止输液，取端坐位，20%～30%乙醇湿化给氧，遵医嘱给药，必要时四肢轮流结扎。（)

是

否

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第3题

患者女，60岁。因急性腹痛，伴恶心、呕吐入院。护士遵医嘱为患者采血时，应先采集的标本是（)
A.大生化
B.血常规
C.血培养
D.血浆
E.血细胞

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第4题

患儿，14岁，因患急性肠炎入院，根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适，伴有呼吸困难，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()。

A、右心衰竭

B、发热反应

C、过敏反应

D、肺水肿

E、空气栓塞

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第5题

雾化过程中，如出现急性肺水肿，应立即停止雾化吸入，给予高流量吸氧，采用50%乙醇为湿化液，遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管等药物，安慰病人，缓解其紧张情绪（）

是

否

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第6题

患者一旦发生药物过敏，立即停止用药，报告医生和护士长遵医嘱予处理（）

是

否

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第7题

患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况，下列正确处理方法是

A、如液体流入受阻，可降低灌肠茼高度

B、如液体流入受阻，可拔出肛管重新插入

C、如病人有便意，可降低灌肠茼高度，嘱病人深呼吸

D、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片刻后重新插入

E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗，可放慢速度

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第8题

患者，男性，54岁，在输液的过程中突然出现肺水肿，遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧。请问对于急性肺水肿病人用20%～30%乙醇湿化吸氧的目的是（)
A.降低肺泡表面张力
B.增加肺泡表面张力
C.增加肺泡内压力
D.消毒氧气
E.降低肺泡内泡沫表面张力

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第9题

患者齐某，女，40岁，因车祸急诊入院，初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9/6kPa，脉搏快而弱，面色苍白，四肢冷，神志清楚，烦躁不安。遵医嘱配血、输血。63.进行输血的目的：

A、补充血容量，提高血压

B、增加血红蛋白

C、供给各种凝血因子

D、增加白蛋白

E、增加抵抗力

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第10题

保持大便通畅，予腹部按摩，顺时针方向环形按摩，每次15～20分钟，每日2～3次，便秘者遵医嘱保留灌肠（）

是

否

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第11题

张某，女，20岁。恶心、呕吐、上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛。查体：体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛。白细胞1.5×109／L。首先考虑的诊断是（)
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、胃、十二指肠穿孔
D、急性化脓性胆管炎
E、弥漫性腹膜炎

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