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[主观]

小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液

A.2:1等张含钠液扩容

B.2:2:1液补充累计损失量

C.5%碳酸氢钠纠酸

D.10%葡萄糖维持

E.继续丢失与生理需要

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第1题
8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N 0.40,L 0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()

A、重度脱水、代谢性酸中毒

B、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒

C、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒

E、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒 呼吸系统疾病

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第2题
8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()
A.重度脱水、代谢性酸中毒
B.中度低渗性脱水、代谢性酸中毒
C.重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D.败血症、感染性休克、代谢性酸中毒
E.重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

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第3题
16营养不良伴腹泻患儿容易发生C)()

A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、低渗性脱水

D、中度脱水

E、重度脱水

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第4题
患儿,7个月,腹泻1周,尿少,口渴不明显,体重减轻8%,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢末梢显凉,心音尚强,诊断可能为()
A 轻度低渗性脱水
B 中度低渗性脱水
C 中度等渗性脱水、
D 重度低渗性脱水
E 重度等渗性脱水

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第5题
患儿,男,1岁,呕吐,腹泻5天,近1天来尿量减少,精神不振,皮肤弹性差,前囟和眼窝凹陷,血清钠125mmol/L,请判断该患儿脱水的程度和性质()

A、重度等渗性脱水

B、轻度等渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、重度高渗性脱水

E、轻度低渗性脱水

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第6题
男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,血Na+132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()

A、轻度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、中度高渗性脱水

E、重度高渗性脱水

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第7题
3岁女孩,腹泻4天,加重1天。腹泻9~12次/日,水样便。尿量减少。查体:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠136mmol/L。该患儿脱水的程度与性质应是()
A、重度低渗性
B、重度等渗性
C、重度高渗性
D、中度等渗性
E、中度高渗性

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第8题
患者,男性,41岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而人院。BP90/60mmHg,P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快。血清钠140mmol/L,血清钾3.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平,出现U波。18.关于该患者的护理评估是()

A、等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症

B、低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒

C、低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症

E、低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒

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第9题
一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()
A、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容
B、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给
C、选用4:3:2液来补充累积损失量
D、扩容肾功能改善后按≤0.3%浓度立即补充氯化钾
E、一般无需常规服用钙剂

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第10题
一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()
A.第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容
B.扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给
C.选用4:3:2液来补充累积损失量
D.扩容肾功能改善后按≤0.3%浓度立即补充氯化钾
E.见抽补钙

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第11题
男婴,6个月。呕吐、腹泻3天,尿量较平时明显减少。查体:T 36.8℃,P 120次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,体重6kg,神清,精神反应差,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肤稍凉,心肺腹无异常。大便常规:RBC 0~3/HP,WBC 0~3/HP;血钠 128mmol/L。最可能的诊断是()

A、中度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、中度高渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水

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