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第1题
黄疸是由于()。
A、血清胆素浓度过高,引起皮肤、黏膜、巩膜黄染
B、血清血红素浓度过高,引起皮肤、黏膜、巩膜黄染
C、血清胆红素浓度过高,引起皮肤、黏膜、巩膜黄染
D、血清胆素原浓度过高,引起皮肤、黏膜、巩膜黄染
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第2题
女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3㎝,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,1分钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,gPT 30U,γ-GT 200U,最可能诊断为
A、慢性活动性肝炎
B、原发性肝癌
C、原发性胆汁性肝硬化
D、肝炎后肝硬化
E、继发性胆汁性肝硬化
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第3题
患儿男,出生后7天。因皮肤黄染5天入院。查体:患儿精神状态佳,颜面及巩膜黄染,胎便为墨绿色,小便正常。实验室检查:血胆红素230μmol/L。患儿的初步诊断是()
A.新生儿缺血缺氧性脑病
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.生理性黄疸
E.病理性黄疸
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第4题
以下()不是生理性黄疸的特点。
A.生后2-3天出现黄疸
B.足月儿黄疸在3周时开始消退
C.尿稍黄但不染尿布
D.皮肤浅黄色,巩膜微黄
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第5题
一肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌
A、巩膜明显黄染
B、面色赤红
C、肝区可闻及血管杂音
D、进行性脾大
E、大量腹腔积液
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第6题
男性,45岁。因发热10天,伴右上腹疼痛来诊。查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺正常,右上腹压痛(),肝肋下1cm,肝区叩击痛()。白细胞15×109/L,透视下见右膈抬高,其最可能的诊断为
A、胆石症合并急性胆囊炎
B、急性化脓性胆管炎
C、急性胰腺炎
D、肝脓肿
E、右下大叶性肺炎
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第7题
女,45岁。晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,疼痛向右肩、背部放射。查体:T 38.2℃,BP110/80mmhg,皮肤、巩膜无黄染,右上腹有压痛,轻度肌紧张。化验血:WBC 15.5××109/L,N 0.78。对明确诊断最有意义的体征是()
A.肠鸣音3次/分
B.肝区叩痛阳性
C.移动性浊音阴性
D.腹部叩诊呈鼓音
E.墨菲(Murphy)征阳性
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第8题
男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC8.5×109/L,N 0.54,L 0.46。ALT1850U/L,TBIL96μmol/L,DBil63μmol/L。 首先考虑的诊断是()。
A.急性病毒性肝炎
B.沙门菌感染
C.急性胆囊炎
D.肾综合征出血热
E.伤寒
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第9题
患者男,36岁。患者诉6天前畏寒、发热、乏力、厌油、恶心、呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤黄染,触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检查血清胆红素、转氨酶升高,尿胆红素阳性。最可能的诊断是()
A.甲型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性无黄疸型肝炎
D.重型肝炎
E.丙型肝炎
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第10题
男性。66岁,1周来乏力、纳差、恶心、呕吐2次,2天来尿黄来诊。查体:巩膜黄染,肝可及,有触痛,脾未及。ALT980U/L,AST720U/L;TBil180μmol/L,DBil100pmol/L,病前1个月去东南亚旅游1周。最可能的诊断是
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
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