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约束带系成活结,松紧度以患者活动时的肢体不易脱出,不影响血液循环,以能伸进3指为宜()

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第1题
使用约束带的目的是()。
A.保护患者,预防坠床
B.限制身体或肢体活动
C.避免盖被压迫肢体所致的不适
D.烧伤患者暴露疗法时保暖
E.协助临床诊断

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第2题
患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是()
A.应维护病人自尊
B.约束带下应垫衬垫
C.使用时应使肢体处于功能位置
D.1~2小时观察一次受约束部位的血液循环情况
E.定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩

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第3题
使用止血带操作中正确的是()。
A.直接扎止血带,可不用衬垫
B.面部出血时持续压住患侧动脉
C.松紧度以肢体远端摸不到动脉搏动为宜
D.扎止血带前保持伤肢处于水平
E.使用止血带是最好的方法,不需要用其他止血方法代替

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第4题
患者,男,70岁,高血压病史14年,服用依那普利20mg/日,平时血压控制不佳,今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg,头颅CT检查结果为左侧脑出血,出血量约10ml,拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是()
A.静脉滴注甘露醇注射液
B.口服氨氯地平片
C.静脉滴注硝酸甘油注射液
D.肌内注射利血平注射液
E.舌下含服硝苯地平片

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第5题

患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。
为明确诊断,最有意义的实验室检查是()

A、血钙
B、血磷
C、血糖
D、血沉
E、碱性磷酸酶
该患儿出现惊厥的主要原因是()

A、维生素D严重缺乏
B、钙、磷比例严重失调
C、甲状旁腺功能亢进
D、甲状旁腺反应迟钝
E、神经系统发育异常

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第6题

患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。
该患者最有可能的诊断是()

A、癫痫
B、脑出血
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑梗死
与患者此次发病最相关的因素是()

A、年龄
B、性别
C、房颤
D、情绪激动
E、与同事交谈
对患者的健康指导不妥的是()

A、改变不良的生活方式
B、指导患者避免各种诱因
C、气候变换时注意保暖,预防感冒
D、鼓励患者早期进行活动
E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

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第7题
患者林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现肝昏迷,烦躁不安、躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是:

A、纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

B、加床档、约束带约束病人

C、室内光线暗,避免刺激病人

D、工作人员动作要轻,避免刺激病人

E、减少外界刺激

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第8题
患者林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现了肝昏迷,烦燥不安,躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是()
A.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
B.加床档、约束带约束病人
C.室内光线暗,避免刺激病人
D.工作人员动作要轻,避免刺激病人
E.减少外界刺激

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第9题
预防和处理人工气道的意外拔管,错误的是:()
A.正确地固定气管插管和气管切开管,每日检查
B.检查气管插管深度,插管远端应距降突4---6cm,过浅易脱出。 (2-4cm)
C.颈部较短的肥胖者,应选用较长的气管切开管。
D. 对于烦躁或意识不清的患者,宜用约束带将其手臂固定防止拔管。

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第10题
患者女,55 岁,风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,今晨突然出现言语不清,肢体活动受限,入院治疗,护士在评估时,应特别注意评估患者的()。
A.呼吸
B.心率
C.血压
D.脉搏
E.肌力、肌张力

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第11题
下列被动ROM操作中正确的有()

A、患者放松,尽量靠近操作者

B、操作者注意观察反应,如有疼痛、疲劳、对抗等应停止操作

C、活动时应支托远端肢体

D、有急性关节炎、骨折、关节脱位等不得进行ROM

E、指导患者利用健肢帮助患肢运动

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