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[主观]

患者男,30岁,患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛,尿常规:RBC10~15/HP。诊断为结石的最佳治疗方法是:()

A.体外冲击波碎石

B.内镜取石

C.针灸中医疗法

D.手术治疗

E.大量饮水

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第1题
患者女,56岁,稳定型心绞痛病史,今与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛,自行舌下含服硝酸甘油用是

A、增强心肌收缩力

B、增加心脏做功

C、增加外周血管阻力

D、扩张外周血管

E、扩张静脉系统

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第2题
患者男,63 岁。诊断为“肥厚梗阻型心肌病”,从床上起立时突然出现眩晕、眼前发黑,伴心慌、心前区不适。处理措施不正确的是()
A、立即平卧,停止活动
B、不能使用洋地黄类药物
C、给予吸氧,氧流量 2~4L/分
D、安慰患者,解除紧张情绪
E、遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化

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第3题
男性患者,50岁,肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体;肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最早

A、肝门静脉血栓形成

B、门脉癌栓

C、肝癌包膜下破裂

D、自发性腹膜炎

E、肝脓肿

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第4题
患者,男30岁,不洁性交后3月,冠状沟出现数个菜花状丘疹,色淡红,质柔软,舌质红,苔薄白,脉弦,其诊断是

A、梅毒

B、生殖器疱疹

C、淋病

D、尖锐湿疣

E、艾滋病

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第5题
男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次均无效,持续疼痛3小时未见缓解。查体:急性痛苦面容,血压为6/6.7kPa(80/50mmHg),心音低,两肺无啰音。考虑最可能的诊断是()

A、急性心包炎

B、变异型心绞痛

C、急性肺动脉栓塞

D、急性心肌梗死

E、肥厚型心肌病

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第6题
男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()
A、右肾切除
B、右肾造瘘
C、右肾切开取石
D、继续消炎治疗
E、体外震波碎石

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第7题
男,26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛,该患者最可能的诊断是

A、胃黏膜脱垂

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、急性糜烂出血性胃炎

E、贲门撕裂综合征

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第8题
患者,男,50岁,农民,主诉做农活劳累后,胸骨后,心前区出现紧缩样疼痛,休息后缓解,夜晚平卧睡觉时有胸闷憋气的感觉。该患者进行亚级量强度跑台测试时,该患者心率达到多少即可结束测试()。
A.135次/分
B.150次/分
C.130次/分
D.95次/分
E.160次/分

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第9题
患者男.30岁。因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术。术后护士观察到患者音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,怀疑术中可能损伤了患者的()
A、 喉上神经内侧支
B、 喉上神经外侧支
C、 单侧喉返神经
D、 经喉头水肿
E、 声带损伤

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第10题
男,35岁。2天前突然出现尿频、尿急及排尿痛,排尿时出现尿线间断,并伴有寒战和高热。直肠直检前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。尿沉渣可见白细胞。患者首先考虑()
A、急性细菌性前列腺炎
B、慢性细菌性前列腺炎
C、慢性非细菌性前列腺炎
D、急性膀胱炎
E、急性肾盂肾炎

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第11题
男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2㎝,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是()
A、右肾盂造瘘
B、经输尿管镜取石
C、右输尿管切开取石,输尿管成形
D、右肾切除术
E、继续中西药排石

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